Effectiveness of Early Combined Rehabilitation in COVID-19 Related ARDS Patients After the Successfull Application of Extracorporeal Membrane Oxygenation: Two Case Reports

COVİD-19 ile İlişkili ARDS Hastalarında Ekstrakorporeal Membran Oksijenasyonun Başarıyla Uygulaması Sonrası Erken Kombine Rehabilitasyonun Etkinliği: İki Olgu Raporu

Nurel Ertürk, Ahmet Oğuzhan Küçük, Merve Özdoğan Algın, Mehtap Pehlivanlar Küçük

Abstract

Many cardiac, pulmonary, and psychiatric complications occur due to long-term bed rest, infection, and critical illness neuropathy/myopathy in extra-corporeal membrane oxygenation (ECMO) applied coronavirus disease-2019 (COVID-19) inpatients in intensive care units. Physiotherapy plays an important role in restoring physical functions in the subacute phase following ECMO decannulation. After being discharged, and with combined rehabilitation, these patients experience a faster recovery and their quality of life increases. In this article, the effects of the combined physiotherapy program, which was applied to two patients with COVID-19 who received ECMO treatment and were discharged from the intensive care unit, is discussed. Early application of the combined rehabilitation program after discharge resulted in a positive outcome.

Özet

Yoğun bakım ünitelerinde yatan ve ekstra-korporeal membran oksijenasyonu (ECMO) uygulanan koronavirüs hastalığı-2019 (COVİD-19) hastalarında uzun süreli yatak istirahati, enfeksiyon ve kritik hastalık nöropatisi/miyopatisi nedeniyle birçok kardiyak, pulmoner ve psikiyatrik komplikasyon ortaya çıkmaktadır. Fizyoterapi, ECMO dekanülasyonunu takiben subakut fazda fiziksel fonksiyonların eski haline getirilmesinde önemli bir rol oynamaktadır. Taburcu olduktan sonra, bu hastalar kombine rehabilitasyon ile daha hızlı iyileşmekte ve yaşam kaliteleri artmaktadır. Bu yazıda, ECMO tedavisi gören ve yoğun bakım ünitesinden taburcu olan COVİD-19’lu iki hastaya uygulanan kombine fizyoterapi programının etkileri tartışılmaktadır. Kombine rehabilitasyon programının taburcu olduktan sonra erken uygulanması olumlu sonuçlanmıştır.