Application of negative pressured dressing: Our clinical experiences

Abstract

Vacuum therapy is an alternative method to accelerate healing and to reduce infection in thefieatment of disvascular and diabetic wounds. In this study, 10 cases including 2 females and 8 males, being applied negative pressure therapy in the Department of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery of Uludağ University Medical School, were presented. The mean age was 61,7years (23-77). The etiologic factors were pressure sore in two cases and diabetes in the others. After surgical debridement, 125 -150 mm Hg continuous negative pressure was applied on the wound areas. In every 48 hours, the dressings were changed and the Wound areas were measured. As a result of these measurements, it was seen that the wound areas were decreased as a rate of 8-27,2%. Additionally, in all wounds, evident granulation tissue formation and increased contraction were observed. In conclusion, negative pressure therapy is an alternative step before surgical closure of the chronic unhealed wounds.

Özet

Vakum terapisi, diabetik ya da vasküler disfonksiyonun mevcut olduğu problemli yaraların tedavisinde iyileşmenin hızlandırılması ve enfeksiyonun azaltılması amacıyla uygulanan alternatif bir tedavi yöntemidir. Bu çalışmada, Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Kliniğinde, negatif basınçlı pansuman tedavisi uygulanan, yaşları 23 ile 77 arasında değişen (ortalama 67,7) 2 kadın ve 8 erekek olmak üzere toplam 10 olgu sunuldu. Etyolojik faktör, olguların 2'sinde bası yarası ve diğerlerinde ise diabet idi. Tüm yara alanları, cerrahi debridmanı takiben 125 ile 150 mm Hg arasında değişen negatif basınç içeren aspiratör sistemine bağlı kapalı pansumana alındı. Aspiratör basınçları devamlı negatif basınçta tutulup 48 saatte bir pansumanlar açılarak yara alanı ölçümleri yapıldı. Bu ölçümlerin sonucunda tedavi öncesi ve sonrası yara yüzeylerinde %8 ile 27,2 oranları arasında değişen küçülme tespit edildi. Ek olarak, tüm olgularda yarada belirgin bir granülasyon oluşumu ve kontraksiyonda artış gözlendi. Sonuç olarak tedavisi zahmetli, uzun zaman alan ve kimi zaman iyileşme saptanmayan kronik yaraların tedavisinde, negatif basınçlı pansuman cerrahi girişim öncesi bir ara tedavi seçeneği olabilir.