Reasons for plate removal in maxillofacial fractures: cold intolrance as a sipniticant reason

Maksillofasiyal kırıklarda plak çıkarılma nedenleri: Önemli bir neden olarak "Soğuk intoleransı"

Abstract

Plates are contemporary treatment of maxillofacial fractures. Between 1996-2001, totally 611 titanium plates were used for open reduction and internal fixation procedures in 207 patients and a total of 38 plates were removed from 24 patients. Well bone healing was observed in all cases. The main indications for plate removal were infection (7 plates, 29.1%), pain (5 plates, 20.8%), and cold intolerance (12 plates, 50%). Following plate removal, a persistent pain or cold intolerance was not observed anymore in the patients. When the type of the injury is considered, the plate removal rate was higher in patients with high energy injury. But plate infection rates of these patients was not significantly higher than of the others. The main reason of plate removal was cold intolerance in this series. This complication is unpredictable and unavoidable.

Özet

Maksillofasyal kırıkların çağdaş tedavisinde altın standart plak ve vidalar ile rijit fiksasyon uygulanmasıdır. Gülhane Askeri Tıp Akademisi, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Kliniğinde 1996-2001 yılları arasında toplam 207 hastaya 611 titanyum plak kullanılarak açık redüksiyon ve internal fiksasyon uygulandı. Bu hastaların 24 tanesinden 38 plak çıkarıldı. Plak çıkarılan hastaların tamamında kemik iyileşmesi tam olarak izlendi. Plak çıkarılmasının temel endikasyonları enfeksiyon (7 plak, % 29.1), ağrı (5 plak, %20.8) ve soğuk intoleransı (12 plak, % 50) olarak bulundu. Hastalarda plak çıkarılması sonrasında kalıcı ağrı veya soğuk intoleransı izlenmedi. Yaralanmanın tipi değerlendirildiğinde, yüksek enerjili yaralanmalarda plak çıkarılma oranı yüksek olarak bulundu. Fakat bu hastalarda plak enfeksiyon oranları diğer hastalardan farklı olarak bulunmadı. Yüksek enerjili yaralanmaya uğrayan hastalarda plak çıkarılmasının temel nedeni soğuk intoleransı olarak izlendi.