Journals / Türk Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Derg. / 2004 / Cilt: 12 - Sayı: 1
Retrospective analysis of our advanced stage head and neck tumor cases
- Pages
- 13–17
- DOI
- —
Abstract
In our country, preventive medicine practice, early diagnosis and treatment of cancer cases is disrupted at many steps. Education level of our population is low and tumors couldn 't be diagnosed at early stage. Greater part of our tumor cases is in advanced stage. Aggressive surgical treatment applied in these cases may not change the bad prognosis. We investigated our clinic archive retrospectively and determined sixtysix advanced stage (stage 3 and 4) head and neck tumor cases who were treated by us. Of these sixtysix cases, twentyseven were localized in lower lip, ten were relapsed in neck region, five were in maxilla and four were in mandibula. Sixteen of these cases was in stage 3 and fifty of them in stage 4. Fourtythree pathologic examination reports were found. Tumor types of the cases were thirty eight SCC (%88), three adenocarcinoma (%6), one BSCC and one MM. Neck dissection was performed in fifty five cases and eight cases had lymph node metastasis. All cases were transfered to oncology clinic for postoperative chemotherapy and radiotherapy. Most of the patients have neglected their postoperative therapies. Onlt 20 patients have been reached and evaluated for postoperative survival time and satisfaction. Twenty patients were alive. The following time was 5-56 months. They had been treated with postoperative chemotherapy and radiotherapy. With the exception of one case, they told that their life comfort were good and they were glad from the postoperative results.
Özet
Ülkemiz koşullarında koruyucu hekimlik, erken tanı ve tedavi hizmetleri pek çok basamakta aksamaktadır. Bu duruma eğitim düzeyinin düşüklüğü de eklendiğinde erken evrede tümörler yakalanamamaktadır. Kliniğimize başvuran tümör olgularının büyük çoğunluğunu ileri evre tümörler oluşturmaktadır. Bu olgularda uygulanan agresif cerrahi tedavi de çoğu zaman hastalığın olumsuz prognozunu etkileyememektedir. Kliniğimiz arşivi retrospektif olarak incelendiğinde 66 adet ileri evre (evre 3 ve 4) baş boyun bölgesi yerleşimli tümör olgusunun tedavi edildiği saptanmıştır. Bunların 27'si alt dudak, 10 adedi boyunda nüks, 5'i maksilla 4'ü mandibula yerleşimlidir. 16'sı evre 3, 50'si evre 4 tür. Patoloji raporlarına ulaşılabilen 43 olgunun 38'inde (%88) yassı epitel hücreli karsinoma (SCC), 3 ünde (%6) adeno ca , 1'inde bazal yassı epitel hücreli karsinoma (BSCC, 1'inde malign melanoma (MM) tümör tipi olarak belirlenmiştir. Olgularımızın 55'ine boyun diseksiyonu uygulanmış 8'inde lenf nodu metastazı saptanmıştır. Olguların tümü cerrahi tedavi sonrası kemoterapi ve radyoterapi uygulamaları için onkoloji kliniğine yönlendirilmektedir. Hastaların büyük kısmı cerrahi sonrası tedavilerini aksatmaktadır. 20 hasta ile görüşülerek, cerrahi sonrası sağ kalım süreleri, operasyon sonrası hasta memnuniyeti sorgulanmıştır. 12 hasta hayattadır. Takip süresi 5-56 aydır. Postoperatif kemoterapi ve radyoterapi görmüşlerdir. Olguların 1'i hariç yaşam konforlarının iyi olduğunu ve operasyon sonuçlarından memnun olduklarını bildirmişlerdir.