Wound covering alternatives in burn management

Abstract

Current management of burn wound dictates an earlyexcision and immediate resurfacing of the burn wounds.However, in burns over 40 % of body surface mortalityrate is increased.Early tangential excision and graftinghas become the gold standard since the pathophysiologyof wound healing was elaborated in detail. Coverageof a wound prevents the loss of heat, protein, water andelectrolytes through the wound surface.ın addition, painand inflammation decrease, better and faster wound healingare accomplished. Hospital stay, costs are reduced aswell. However, when skin donor site is limited, various skinequivalent alternatives need to be employed.The choice ofa skin substitute should be based on the resemblance to thenormal structure and function of the skin. ın this article, wepresent the dressing materials and skin substitutes requiredprior to and after the skin grafting.

Özet

Çağdaş yanık tedavisi erken eksizyon ve hemen yanık bölgesinin örtülmesini gerektirmektedir. %40’dan daha fazla vücut yüzeyini tutan yanık mortaliteyi önemli oranda artırmaktadır. Yara iyileşmesi patofizyolojisinin ortaya konması ile birlikte, akut yanıklarda erken tanjensiyal eksizyon ve greftleme standart yaklaşım haline gelmiştir. Aynı şekilde yaranın kapatılması, yara yüzeyinden ısı, protein, elektrolit ve su kaybını azaltmaktadır. Bu şekilde ağrı ve enflamasyon da azalmakta, daha iyi ve erken yara iyileşmesi sağlanmaktadır. Aynı zamanda hastanede kalma süresi, hipertrofik skar gelişimi ve maliyetler azalırken hastalar günlük aktivitelere daha erken başlayabilmektedir. Bununla birlikte özellikle deri donör alanı kısıtlı olduğunda farklı örtü alternatifleri gerekmektedir. örtü seçenekleri derinin normal fonksiyon ve yapısına benzerliğine göre değerlendirilmelidir. Bu makalede deri grefti gereken durumlarda greftlemeden önceki süreçte ve son rasında gereken pansuman malzemeleri ve deri eşdeğeri alternatifleri sunulmaktadır.