Purse string suture method for large defects on temple area

Abstract

Excision of skin cancers in the head and neck region usuallyresults in a circular or oval defect. There are five options fortreating the wound; healing by secondary intention, primaryclosure, skin grafting, local skin flap, and microsurgical freetissue transfers. large surgical defects on the face can oftenbe difficult to repair. The purse-string suture may be usedin such superficial large defects, reducing the amount ofskin flap or graft required. It is particularly suited to defectswhere the skin is lax. Between February 2005 – August 2006, seven skin defectsoccurred after tumor excision on temple area were reducedwith tightening purse string suture, and the remaining areaswere covered with full-thickness skin grafts. All defects wereconsiderably reduced in size and required a small skin graftto complete the reconstruction. Initially many redundant skinfolds and considerable local distortion were seen, howeverthese improved with time. No significant complications wereobserved. The final cosmetic outcome of this closure wasfound satisfactory. The technique is simple, inexpensive, and the cosmeticresults are acceptable for partial closure of surgical defectsin appropriately selected cases.

Özet

Baş boyun bölgesi deri tümörlerinin çıkarılması sonucu genellikle oval ve dairesel defektler oluşur. Bu defektlerin onarımı için beş seçenek vardır; sekonder yara iyileşmesi, primer kapama, deri greftleri, deri flepleri ve serbest doku transferleri. Yüz bölgesindeki geniş cerrahi defektlerin onarımı sıklıkla zor olabilir. "Purse string" sütur bu tarz yüzeysel geniş defektlerin deri flebi veya grefti ihtiyacını azaltmak için kullanılabilir. Özellikle derinin elastik olduğu alanlardaki defektler için uygundur. Şubat 2005- Ağustos 2006 tarihleri arasında, tümör eksizyonu sonrası gelişen 7 şakak bölgesi defekti "purse-string" sütur tekniği uygulanarak küçültüldü ve kalan alanlar tam kat deri grefti ile onarıldı. Bütün defektler belirgin olarak küçüldü ve küçük boyutlarda deri greftine gerek duyuldu. Başlangıçta deri büzüşmesi ve belirgin çekilme gözlendi ama bunlar zamanla düzeldi. Önemli komplikasyon gözlenmedi. Kozmetik sonuçları iyi olarak değerlendirildi. Bu teknik uygun vakalarda cerrahi defektleri kısmen kapatabilmek için basit, ucuz ve kozmetik sonuçları kabul edilebilir bir yöntemdir