A new modification for reconstructıon of trochanteric pressure sores: Reversed “hatchet” tensor fascia lata fasciocutaneous flap

Trokanterik bası yaralarının onarımında ters “hatchet” şekilli tensor fasya lata fasyokutan flebinin kullanımı: Yeni bir modifikasyon

Abstract

The tensor fascia lata flap is one of the appropriate choicesfor the coverage of trochanteric pressure sores.Manydifferent flaps have been designed utilizing this muscle.The Hatchet-shaped tensor fascia lata musculocutaneousflap combined with distal Z-plasty is one of these choices.Having experienced some limitations concerning this flap,the authors designed a new modification and applied it tothree trochanteric defects in three patients. The reversedhatchet-shaped tensor fascia lata fasciocutanous flap isa very safe, reliable and practical choice whenever theconventional anteriorly pedicled hatchet-shaped flap cannotbe used due to the excessive scarring of the anterior side ofthe thigh. This new modification has the same advantagesof the hatchet-shaped flap, such as tension-free closure ofthe donor site and a reliable, well-vascularized structure.

Özet

Tensor fasya lata flebi trokanterik bası yaralarının onarımında kullanılan uygun seçeneklerden biridir. Bu kas kullanılarak çeşitli flepler tasarlanmıştır. Distal z-plasti ile kombine edilerek kullanılan “hatchet” (balta) şekilli tensor fasya lata muskülokutan flep bu seçeneklerden biridir. Bu flebin kullanımına dair bazı kısıtlamalar olduğunu farkeden yazarlar, flebi yeni bir modifikasyonla yeniden tasarladılar ve üç farklı hastada üç trokanterik doku defektine uyguladılar. özellikle uyluğun ön yüzünde mevcut skarlara bağlı konvansiyonel veya anterior pediküllü “hatchet” şekilli flebi kullanılamamaktadır. Bu durumlarda, trokanterik orta büyüklükte bası yaralarında son derece emniyetli ve pratik ters “hatchet” şekilli tensor fasya lata fasyokutan flep kullanılabilir. Bu yeni modifikasyon, donör alanın gerilimsiz kapatılmasına olanak vermesiyle ve güvenilir iyi vaskülarize yapısıyla “hatchet” şekilli flep ile aynı avantajlara sahiptir.