Comparison of the effects of standart and immunonutrition on nutritional and immunological parameters undergoing major abdominal surgery

Majör abdominal cerrahisinde standart ve immünonütrisyonun, nütrisyon ve immünoloji parametrelerine etkilerinin karşılaştırılması

Sezai ÖZKAN, Merih GÖKBEN, Oral ÖNCÜL, Sibel POÇAN, Volkan ACAR, Murat ÖZSOY

Abstract

In that clinical study we aimed to investigate the effects of preoperative and early postoperative started standart and immunonutrient products on nutritional and immune parameters, and clinical outcome of the patients who underwent malign abdominal tumor operation. Sixty patients, ASA II, were randomly divided into 2 groups in our study. Group I patients received iso-caloric, isonitrogenic standart oral nutrition, whereas Group II patients received enteral immunutrition with arginin, RNA nucleotide and omega-3 and omega-6 fatty acids. Studies of immune function and evaluation of nutritional parameters were made for all patients on preoperative 5 and 1, on postoperative day 1 and 5. For nutritional evaluation albumin, prealbumin retinol binding protein (RBP) and transferrin levels were determined. For immunologic evaluation IL-2R$alpha$ IL-6 levels, and IgG, IgM, CRP, total lymphocytes, T-lymphocytes, B-lymphocytes were determined. In both groups nutritional parameters were significantly decreased on postoperative day 1 (p

Özet

Çalışmamızda, majör abdominal cerrahi uygulanan olgularda, standart ve immun nütrisyon ürünleriyle yapılan erken enteral beslenmenin; nütrisyonel ve immünolojik parametrelere ve klinik sonuçlara etkisini karşılaştırmayı amaçladık. Çalışmamıza alınan ASA II 60 olgu, rasgele 2 gruba ayrıldı. Grup Ve (n=30) izokalorik izonitrojenik standart enterai nütrisyon, Grup II'ye (n=30) arginin, RNA nükleotidleri Omega-3 ve omega-6 yağ asitleri içeren immünonütrisyon uygulandı. Çalışmaya dahil edilen olguların tümü preoperatif 5. ve 1. gün ile post-operatif 1. ve 5. günü nütrisyon ve immünoloji değerlendirmesine alındılar ve albumin, prealbümin, retinol bağlayıcı protein (RBP) ve transferrin düzeylerine bakıldı, immünolojik değerlendirme için; IL-2ROL, IL-6, IgG, IgM, CRP, total lenfosit, T ve B-lenfosit değerlerine bakıldı. Postoperatif l. günde, nütrisyon parametrelerinde 2 gruptu da düşme izlendi (p