Cost-effectiveness in anaesthesia: Inhalation or total intravenous anaesthesia

Abstract

Nowadays because of the wide spectrum of drugs and the commercial presentation forms of them which are whether used for inhalational anaesthesia (IA) or total intravenous anaesthesia (TIVA) are being interrogated for cost effectiveness. In this study indirect cost of frequently used anaesthetic methods are compared. After getting approval from the ethic committe 333 ASA-I-II class patients randomly received TIVA (n-209) or IA (n=124). 10 groups were classified due to contents of anaesthetic agent's commercial mg or mLform. Indirect cost related to anaesthetic methods were compared by using Mann-Whitney U test. It has been seen that indirect cost in TIVA groups which use midazolam was less than the TIVA groups which use propofol and also less than sevoflurane groups. Isoflurane group provided significant economic cost effectivenes compared to sevoflurane groups (p0.001). As a conclusion; more cheaper anaesthetic methods can be formed via different anaesthetic drugs and combination of them.

Özet

Günümüzde gerek inhalasyon anestezisi (İA) gerekse total İntravenöz anestezi (TİVA) yöntemlerinde kullanılan madde ve bu maddelerin ticari sunum formlarının geniş bir spektrum oluşturması, uygulamalara yönelik ekonomik maliyetlerin sorgulanmasına yol açmıştır. Bu çalışmada günümüzde sıklıkla uygulanan anestezi yöntemlerindeki indirekt maliyetlerin karşılaştırılması amaçlandı. Fakültemiz etik kurulundan onay alındıktan sonra 6 ay süreyle çalışmaya kabul edilen ASA-I-II grubu 333 hastaya rasgele TİVA (n=209) ve İA (n=124) yöntemi uygulandı. TİVA ve İA grupları idamede kullanılan anestezik ajanların ticari formlarında yer alan miktarlarının sırasıyla mg ve mL içeriklerine göre 10 grup oluşturuldu. Anestezi yöntemine bağlı indirekt maliyetler ikişerli gruplar halinde Mann-Whitney U testi kullanılarak karşılaştırıldı. Midazolamın uygulandığı TİVA gruplarında indirekt maliyetin propofolün kullanıldığı TİVA gruplarına ve sevofluran gruplarına göre daha ucuz olduğu görüldü (p