Preemptive effectiveness of piroxicam in patients undergoing total hip replacement

Total kalça protezi uygulanan hastalarda, piroksikam'ın preemptif analjezi etkinliği

Abstract

The aim of our study is to evaluate the preemptive analgesic efficacy of IM piroxicam. Sixty patients, ASA physical status I-II, scheduled for total hip replacement were enrolled in this study. They were randomly allocated into three groups. Group I (n=20, preemptive group) patients received IM piroxicam (20mg) one hour before surgery, Group II (n-20, intraoperative group) patients received IM 1 mL saline solution one hour before surgery and 20 mg IM piroxicam before skin closure and Group III (n=20, control group) patients received IM 1 mL saline solution one hour before surgery and before skin closure. Postoperative analgesia was maintained by patient controlled intravenous morphine. The amount of morphine used by the patients was noted at 0-2, 2-4, 4-8, 8-12, 12-24, 24-48th hours after the surgery. Visual analogue scale (VAS) was used to assess the pain level and sedation was assessed with Ramsey's sedation scale at 0, 2, 4, 8, 12, 24, 48th hours postoperatively. VAS scores were lower in Group I and Group II than the group llI. The sedation skores at time 0 were similar for Group I and Group II (p>0.05) but lower than the other two groups in Group III (p0.05). Morphine consumption at 0-2, 2-4, 4-8, 8-12, 12-24 th hours were similar in Group I and Group II, but at 24-48 th hours it was higher in Group II. Also total consumption of morphine was higher in Group H (p

Özet

Çalışmamızın amacı İM piroksikamın preemptif analjezik etkinliğinin araştırılmasıdır. Elektif total kalça protezi yapılan ASA I-II grubu, 60 hasta çalışmaya alındı. Hastalar rasgele üç gruba ayrıldı. Grup I (n=20, preemptif grup)'deki hastalara cerrahiden 1 st önce İM 20 mg piroksikam, ameliyat sırasında ciltaltı kapatılırken İM 1 mL serum fizyolojik deltoid adaleden uygulandı. Grup II (n=20, intraoperatif grup) 'deki hastalara cerrahiden 1 saat önce İM 1 mL serum fizyolojik, ameliyat sırasında ciltaltı kapatılırken İM 20 mg piroksikam deltoid adaleden uygulandı. Grup III (n=20, kontrol grub) 'deki hastalara cerrahiden 1 saat önce ve ameliyat sırasında ciltaltı kapatılırken deltoid adaleden 1 mL serum fizyolojik İM uygulandı. Postoperatif analjezi, hasta kontrollü IV morfinle sağlandı. Postoperatif 0-2, 2-4, 4-8, 8-12, 12-24, 24-48. saatler arasında morfin tüketimleri kaydedildi. Postoperatif O, 2, 4, 8, 12, 24, 48. saatlerde ağrı ve sedasyon skorları değerlendirildi. Tüm saatlerde VAS skorları Grup I ve Grup Il'de Grup Ill'e göre daha düşüktü (p0.05), Grup Ill'de diğer iki gruba göre daha düşüktü (p0.05). Morfin tüketimi 0-2, 2-4, 4-8, 8-12, 12-24 saatleri arasında Grup I ve Il'de benzerken 24-48. saatler arasında ve toplam morfin tüketimi Grup Il'de Grup I'den yüksekti (p