Iron defciency anemia from diagnosis to treatment in children

Abstract

Iron defciency is the most common nutritional defciency worldwideand an important public health problem especially in developing coun-tries. Since the most important indicator of iron defcieny is anemia,the terms iron defciency and iron defciency anemia are often usedinterchangeably. However, iron defcieny may develop in the absenceof anemia and tissues may be affected from this condition. The mostcommon causes of iron defciency in children include insuffcient in-take together with rapid growth, low birth weight and gastrointestinallosses related to excessive intake of cow s milk. If insuffcient intake canbe excluded and there is insuffcient response to oral iron treatmentin patients with iron defciency especially in older children, blood lossshould be considered as the underlying cause. The main principles iniron defciency anemia management include; investigation and elimi-nation of the cause leading to iron defciency, replacement of defciency,improvement of nutrition and education of the patient and family. Inthis article, the practical approaches in the diagnosis and treatment ofiron defciency and the experience of our center have been reviewed.

Özet

Demir eksikliği tüm dünyada en sık rastlanan besinsel eksiklik olup,özellikle gelişmekte olan ülkelerde önemli bir halk sağlığı sorunudur.Demir eksikliğinin en önemli göstergesi anemi olduğu için demir ek-sikliği ve demir eksikliği anemisi çoğu zaman birbirinin yerine kulla-nılan terimlerdir. Halbuki anemi olmadan da demir eksikliği gelişe-bilir ve dokular bu durumdan etkilenebilir. Çocuklarda görülen demireksikliği anemisinin en sık nedenleri hızlı büyümeyle birlikte yetersizalım, düşük doğum ağırlığı ve fazla miktarda inek sütüne bağlı sindirimsistemi kayıplardır. Demir eksikliği gelişen olgularda özellikle de büyükçocuklarda yetersiz alım dışlanıyorsa veya ağızdan demir tedavisine ye-tersiz yanıt var ise altta yatan neden olarak kan kaybı akla gelmelidir.Demir eksikliği anemisi tedavisinde temel prensipler; demir eksikli-ğine neden olan durumun araştırılıp ortadan kaldırılması, eksikliğinyerine konulması, beslenmenin düzeltilmesi, hasta ve ailenin eğitimiolmalıdır. Bu yazıda demir eksikliği anemisinin tanı ve tedavisindekipratik yaklaşımlar ve merkezimizin deneyimleri gözden geçirilmiştir.