A first case report of neonatal persistentpneumothorax treated with an autologous bloodpatch

Otolog kan yaması ile tedavi edilen ilk yenidoğan persistan pnömotoraks olgusu

Abstract

Pneumothorax is the most common type of air leak. Although the majority of pneumothoraces resolves spontaneously, some continue several days after the lung injury. Autologous blood patch pleurodesis is the most commonly used technique in the treatment of persistent pneumothorax. The use of an autologous blood patch in persistent pneumothorax in neonates has not been reported before. We report the first case of newborn persistent pneumothorax successfully treated with an autologous blood patch. The patient was a newborn aged 2 days. He was admitted to the neonatal intensive care unit due to subcostal-intercostal retractions after birth. Chest X-ray was performed and pneumothorax was detected on the right side. Persistence of the air leak led to treatment with an autologous blood patch on day 17 of pneumothorax development. Pleurodesis was repeated on days 3 and 6 of the first autologous blood patch, respectively. Air leak sealed within 2 days after the third autologous blood patch. In our opinion, this procedure is safe and effective when performed with the correct technique, and can also be used safely in newborns.

Özet

Pnömotoraks en sık görülen hava kaçağı tipidir. Her ne kadar pnömo toraksların çoğu kendiliğinden düzelse de, bazıları akciğer hasarındanbirkaç gün sonra da devam eder. Otolog kan yaması ile yapılan plöro dezis persistan pnömotoraks tedavisinde en sık kullanılan tekniktir. Ye nidoğanlarda persistan pnömotoraksta otolog kan yamasının kullanımıdaha önce bildirilmemiştir. Bu çalışmada otolog kan yama tekniği ilebaşarılı bir şekilde tedavi edilen ilk yenidoğan persistan pnömotoraksolgusu sunulmuştur. İki günlük yenidoğan olgumuz doğum sonrasısubkostal-interkostal çekilmeler nedeniyle Yenidoğan Yoğun Bakım Bi rimi’ne yatırıldı ve çekilen akciğer grafisinde sağ tarafta pnömotorakssaptandı. Hava kaçağının devam etmesi nedeni ile, hastaya, pnömoto raks gelişiminin 17. gününde otolog kan yaması ile plörodezis yapıldı.Plörodezis ilk uygulamadan sonraki 3. ve 6. günlerde iki kez daha tekraredildi. Üçüncü otolog kan yamasından sonra iki gün içinde hava kaçağıtamamen geriledi. Fikrimizce bu teknik doğru bir şekilde uygulandı ğında güvenli ve etkili bir iyileşme sağlamaktadır ve yenidoğanlarda dagüvenle kullanılabilir.