Akciğer lezyonlarının tanısında ince iğne aspirasyon sitolojisinin değerlendirilmesi

Abstract

Objective: The present study was undertaken to evaluate the diagnostic efficacy of image guided percutaneous fine needle aspiration cytology- FNAC in various lung lesions - both neoplastic and non-neoplastic.Material and Method: Over a period of one year, computerized tomography (CT)–guided FNAC was performed in forty patients presenting with respiratory symptoms with a localized lung lesion clinically, which was confirmed radiologically.Results: Male preponderance was noted in this study with M:F ratio of 2.08:1. Malignancy was the predominant lesion found in this study with twenty-four cases (60%). Among the malignant lesions, adenocarcinoma was the commonest malignancy followed by squamous cell carcinoma. Material in two cases was inadequate for interpretation. Adenocarcinoma was the commonest malignancy seen in females. However, adenocarcinoma was still more common in males overall. Squamous cell carcinoma was the commonest malignancy seen in males. Squamous cell carcinoma was the commonest malignancy among smokers. The diagnostic accuracy was 95% considering cytological criteria as the standard.Conclusion: Transthoracic CT-guided FNAC is a relatively safe and accurate procedure in the diagnosis of difficult lung lesions. FNAC should be used earlier and more frequently to shorten the diagnostic interval and allow more prompt therapy for persistent lung lesions.

Özet

Amaç: Bu çalışma hem neoplastik hem de neoplastik olmayan çeşitli akciğer lezyonlarında görüntülüme yöntemi eşliğinde yapılan ince iğne aspirasyon sitolojisinin-İİAS tanısal etkinliğini değerlendirmek için yapılmıştır.Gereç ve Yöntem: Klinik olarak solunum semptomları ile radyolojik olarak da kanıtlanan akciğer lezyonu bulunan 40 hastaya, bir yıllık bir zaman diliminde bilgisayarlı tomografi-BT eşliğinde İİAS uygulandı.Bulgular: Çalışmada erkek cinsiyet baskınlığı (E:K=2.08:1) belirlendi. En sık görülen lezyon 24 olgu ile (%60) malignite olarak saptandı. Malign lezyonlar içinde en sık görülen adenokarsinom ve bunu takiben skuamöz hücreli karsinomdu. İki olguda materyaller yorum için yetersizdi. Kadınlarda en sık görülen malignite adenokarsinomdu. Buna karşın adenokarsinom genel olarak yine de erkeklerde daha fazlaydı. Erkeklerde en sık görülen malignite skuamöz hücreli karsinomdu. Skuamöz hücreli karsinom, sigara içenler arasında en sık görülen maligniteydi. Sitolojik kriterler standart olarak kabul edildiğinde tanısal doğruluk oranı %95 olarak bulundu.Sonuç: Transtorasik BT eşliğinde yapılan İİAS, zorlayıcı akciğer lezyonlarının tanısında görece güvenilir ve doğru sonuç veren bir yöntemdir. İİAS, persistan akciğer lezyonlarında tanı süresini kısaltmak ve daha hızlı bir tedavi sağlamak için daha erken dönemde ve daha sık olarak kullanılmalıdır.