Overin primer malign melanomu:olgu sunumu ve kaynakların gözden geçirilmesi

Primary malignant melanoma of the ovary: Case report and review of the literature

Abstract

Ovarian malignant melanomas are extremely rare tumors. Most of them are secondary tumors and disseminated metastases are recognized at the time of diagnosis. Primary tumors are even more rare and usually associated with a teratoma. A 67-year-old female had a pelvic mass that was recognized on ultrasonography (USG) and physical examination. Intraoperative pathological consultation was reported as “pigmented solid ovarian tumor, probably compatible with malignant melanoma”. Paraffin sections, and histochemical (Masson Fontana and Prussia blue) and immunohistochemical examination (S-100 and HMB-45) were also consistent with “malignant melanoma”. This case was accepted as “Probably primary ovarian malignant melanoma” in lack of any other tumor focus on detailed clinical and radiological investigation, skin biopsies or pigmented lesions in medical history. It is reported for being an extremely rare tumor and its distinctive characteristics for differential diagnosis are emphasized.

Özet

Overin malign melanomları son derece nadirdir. Çoğunluğu metastazlardan oluşmakta ve tanı sırasında yaygın tümör varlığı görülmektedir. Primer malign melanom olgularının çok daha nadir olduğu ve çoğunlukla teratom zemininde geliştiği rapor edilmiştir. Ultrasonografi (USG) ve fizik inceleme ile “pelvik kitle” tanısı konularak opere edilen 67 yaşındaki kadın hastada frozen inceleme sırasında “Pigmente solid over tümörü (Büyük olasılıkla malign melanom)” olarak değerlendirilmiştir. Parafin kesitlerde, histokimyasal (Masson Fontana ve Prusya mavisi) ve immünohistokimyasal (S–100, HMB45) inceleme sonucunda “malign melanom” olarak rapor edilmiştir. Hastanın daha önce geçirilmiş biyopsi ve melanom öyküsü olmaması, ayrıntılı fizik inceleme ve sistemlerin değerlendirilmesinde başka odak saptanmaması, tümörün tek taraflı olması nedeniyle “Overin olası primer malign melanomu” olarak kabul edilmiştir. Tümörün son derece nadir görülmesi ve ayırıcı tanıda dikkat edilmesi gereken özelliklerin vurgulanması amacıyla sunulmaktadır.