Mekonyumlu amnion sıvısı olan gebeliklerde plasental ince yapısal değişiklikler ve apoptozis

Placental ultrastructural changes and apoptosis in pregnancies with meconium stained amniotic fluid

Hüseyin Kemal TÜRKÖZ, Eren ÖZEK, Seyhun SOLAKOĞLU, Hülya BİLGEN, Ziya YURDAKUL, Sultan KAVUNCUOĞLU

Abstract

Objective: The cause of meconium stained amniotic fluid in term healthy pregnancies is not clearly understood yet. The aim of this study was to investigate the placental ultrastructural changes and placental apoptosis in pregnancies complicated with meconium stained amniotic fluid. Material and Method: The study group was composed of mothers (n: 13) and their term, appropriate for gestational age newborns with meconium stained amniotic fluid but without meconium aspiration syndrome. The control group consisted of mothers (n: 24) and their term appropriate for gestational age babies. We studied placental ultrastructural changes by transmission electron microscopy and placental apoptosis by transmission electron microscopy and the TUNEL method.Results: The incidence of placental apoptosis by the TUNEL method was significantly higher in the study group compared to the control group. Transmission electron microscopy investigation revealed more remarkable ultrastructural changes in the study group compared to the control group.Conclusion: The increased apoptosis and ultrastructural findings in placentas with meconium stained amniotic fluid may be related to the placental adaptation to the hypoxic fetuses.

Özet

Amaç: Sağlıklı gebeliklerde amnion sıvısında mekonyum bulunmasının sebebi henüz tam anlaşılamamıştır. Bu çalışmanın amacı amnion sıvılarında mekonyum bulunan gebeliklerde plasental ince yapısal değişiklikleri ve plasental apoptozisi araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışma grubu mekonyumlu amnion sıvısı olan, ancak mekonyum aspirasyon sendromu gelişmemiş olan miadında ve gestasyonel süreyle uyumlu yenidoğanlar ile annelerinden oluşturuldu (n: 13). Kontrol grubu ise anneler ile sağlıklı miadında ve gestasyonel süreyle uyumlu yenidoğanlardan oluştu (n: 24). Plasental ince yapısal değişiklikler transmisyon elektron mikroskopisi ile, plasental apoptozis ise transmisyon elektron mikroskopisi ve TUNEL metoduyla değerlendirildi.Bulgular: TUNEL ile apoptozis insidansı çalışma grubunda kontrol grubuna göre yüksek bulundu. Transmisyon elektron mikroskopisi ile çalışma grubunda kontrol grubuna göre daha belirgin ince yapısal değişiklikler görüldü.Sonuç: Mekonyumlu amnion sıvısı olan plasentalardaki artmış apoptozis ve ince yapısal değişiklikler plasentanın fetustaki hipoksiye karşı oluşan adaptasyon sürecini yansıtıyor olabilir.