Laryngeal Transplantation: A Review

Abstract

Patients who require laryngectomy usually do not wantto completely or partially lose their larynx. Laryngealtransplantation (LT) is a composite tissue transplantationfrom a cadaver to an alive recipient and requireslifelong immunosuppression in postoperative term. Theaims of LT are breathing without tracheostoma, normalswallowing, and voice production. To date, only two successfulcomplete LT have been performed in human despitemany researches. The requirement of post-transplantimmunosuppressive treatment has ethical concern for thelarynx, which is a non-vital organ. However, LT may bean option for improving the quality of life of patients undergoinglaryngectomy. In this study, we discussed the LTprocedure and researches with the literature.

Özet

Larenjektomi gereken hastalar genellikle larenkslerini kısmen ya da tümüyle kaybetmek istemezler. Larenks transplantasyonu (LT), kadavra donörden canlıya yapı- lan bir kompozit doku naklidir ve postoperatif yaşamboyu immünsüpresyon gerektirir. LT'nin amacı trakeostomisiz solunum, normal yutma ve ses üretiminin elde edilmesidir. Yıllardır süren çalışmalara rağmen günü- müze kadar insanda sadece iki başarılı total LT yapı- labilmiştir. Yaşamsal olmayan bir organ olan larenksin, transplantasyon sonrası immünsüpresif tedavi gerektirmesi konusu, etik yönden kaygı oluşturabilmektedir. Yine de larenjektomi yapılmış hastalarda LT, yaşam kalitesinde düzelme sağlayabilecek bir seçenek olabilir. Bu yazıda LT prosedürü ve konuyla ilgili çalışmalar literatür ışığında gözden geçirilmiştir.