Erişkinlerde Enfeksiyöz ve Enfeksiyöz Olmayan Epiglottit Sebepleri, 24 Hastanın Gözden Geçirilmesi

Infectious and Noninfectious Causes of Epiglottitis in Adults, Review of 24 Patients

Abstract

The present study reports the etiologicaldifferences, clinical features, management, and patientoutcomes between infectious and noninfectious causesof epiglottitis in adult patients.Methods: The medical records of 24 patients with infectiousand noninfectious epiglottitis were investigated.Diagnosis was made by anamnesis and endoscopic examination.On admission, respiratory distress of patientswas classified according to Freidman’s classification.Results: Fifteen patients were male, and nine patientswere female. Their ages ranged between 24 and 69 yearsof age (mean, 43.4±11.6). In total, 16 patients were diagnosedwith infectious epiglottitis, and eight patientswere diagnosed with noninfectious epiglottitis. Of patientswith noninfectious epiglottitis, two had angioedema,two had experienced organophosphate ingestion,one had experienced hot water aspiration, one had experiencedhot milk aspiration, one had experienced foreignbody aspiration (fishbone), and one had epiglottitis dueto Behçet’s disease. Sore throat was the most commonsymptoms of infectious and noninfectious epiglottitis inour patients. Odynophagia was the second most commonsymptom of infectious epiglottitis, and muffledvoice was the second most common symptom in noninfectiouspatients.Conclusion: Epiglottit is an emergency situation; whena patient is diagnosed with epiglottitis, close follow-upshould be performed, and airway support should properlybe maintained according to the degree of respiratorydistress. Tracheostomy should be performed withouthesitation, as needed.

Özet

Bu çalışmanın amacı erişkinlerde enfeksiyöz ve enfeksiyöz olmayan epiglottitlerin etyolojisini, klinik bulgularını, hasta şikayetlerini değerlendirmektir. Yöntemler: Enfeksiyöz ve enfeksiyöz olmayan epiglottit tanısı olan 24 hastanın kayıtları üçüncü basamak sağlık merkezinde retrospektif olarak araştırıldı. Hastaların tanıları anamnez ve endoskopik görüntüleme ile konuldu. Başvuru sırasındaki solunum sıkıntısını değerlendirmek için Freidman sınıflaması kullanıldı. Bulgular: Hastalardan 15'i erkek, 9'u kadın idi. Hastaların yaş ortalaması 43.4±11.6 yıl (24-69) idi. Hastaların 16'sında enfeksiyöz, 8'inde enfeksiyöz olmayan epiglottit vardı. Enfeksiyöz olmayan epiglottit sebepleri; 2 hastada anjiödem, 2 hastada organofosfat maruziyeti, 1 hastada sıcak su maruziyeti, 1 hastada sıcak süt maruziyeti, 1 hastada yabancı cisim (balık kılçığı), 1 hastada Behçet hastalığı idi. Boğaz ağrısı enfeksiyöz ve enfeksiyöz olmayan epigottitlerde en sık şikayet idi. Enfeksiyöz epiglottitlerde odinofaji ikinci en sık şikayet iken, enfeksiyöz olmayan epiglottitlerde boğuk ses ikinci en sık şikayet idi. Sonuç: Epiglottit acil bir durumdur. Epiglottit tanısı alan hastalar solunum sıkıntısı açısından yakın takip edilmeli ve gerekli durumlarda havayolunu sağlamak için müdahele edilmelidir. Gerekli durumlarda tereddüt etmeden trakeostomi açılmalıdır.