Laryngomalacia: Our Clinical Experience

Abstract

Objective: The aim of this study is to analyse the clinical symptoms, follow-up and treatment properties of the laryngomalacia patients that we encountered between 2009 and 2014. Methods: Records of 81 laryngomalacia patients who were followed up in our clinic between 2009 and 2014 were retrospectively analysed. Patients' gender, age, time of onset of the symptoms, chief complaints, other co-existing congenital laryngeal anomalies and treatment and follow-up properties were evaluated.Results: Of the 81 patients, 48 were male and 33 were female, and the mean age was 4.9 months. The average period of follow-up was 12.1 months. The chief complaints at the time of admission were stridor (100%) and episodic cyanosis with feeding (27.16%). Symptoms of 75 patients were resolved at an average of 8.2 months with conservative treatment. Threepatients underwent supraglottoplasty. Tracheotomyand posterior cordotomy was performed for a patientwith co-existing vocal cord paralysis. Additional tracheotomywas necessary for a patient with pulmonaryco-morbidities and for another with co-existing subglotticstenosis.Conclusion: Laryngomalacia is the most common causeof stridor in infants. The majority of laryngomalaciapatients can be managed conservatively by close follow-up.For patients in whom respiratory and feedingproblems persist or growth retardation develops, surgicaltreatment is performed. Tracheotomy may be necessaryfor a small group of patients with additional diseases.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı 2009-2014 yılları arasında karşılaştığımız larengomalazi hastalarının klinik semptomları, izlem ve tedavi özelliklerinin incelenmesidir.Yöntemler: Kliniğimizde 2009-2014 yılları arasında izlediğimiz 81 larengomalazi hastasının kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Hastaların cinsiyet, yaş, semptomların başlama zamanı, ana yakınma, eşlik eden ek larengeal anomaliler, tedavi ve izlem özellikleri değerlendirildi.Bulgular: Seksen bir hastanın 48'i erkek, 33'ü kızdı ve ortalama yaş 4.9 aydı. Hastaların ortalama izlem süresi 12.1 aydı. Tanı anındaki ana yakınmalar stridor (%100) ve beslenirken olan epizodik siyanoz (%27.16) idi. Yetmiş beş hastanın bulguları konservatif tedavi ile ortalama 8.2 ay içinde geriledi. Üç hastaya supraglottoplasti uygulandı. Eş zamanlı bilateral vokalkord paralizisi olan bir hastaya trakeotomi ve posteriorkordotomi uygulandı. Ayrıca eşlik eden pulmonerkomorbiditeleri olan bir hastaya ve larengomalazi ileaynı anda subglottik stenozu da olan başka bir hastadatrakeotomi gerekti.Sonuç: Larengomalazi çocuklarda stridorun en sık nedenidir.Hastaların büyük çoğunluğu konservatif tedavive yakın izlem ile düzelir. Solunum ve beslenme ile ilgiliproblemleri devam eden, gelişme geriliği oluşan hastalardacerrahi tedavi uygulanır. Trakeotomi ise ek hastalıklarıolan küçük bir hasta grubunda gerekli olabilir.