Acute Calcific Tendinitis of the Gluteus Medius

Berke ARAS, Evren YAŞAR, Serdar KESİKBURUN, Ümüt GÜZELKÜÇÜK, A. Kenan TAN

Abstract

Calcific tendinitis is an inflammatory condition occurring in numerous anatomic locations. Involvement of the gluteus medius tendon isuncommon. In this case we report a patient with hip pain due to calcific tendinitis of the gluteus medius tendon. A 39-year-old male patientwas admitted to our outpatient clinic with a complaint of severe right hip pain, which persisted for two weeks and exacerbated with activity.Physical examination revealed marked tenderness around the right greater trochanter. On magnetic resonance imaging, inflammatoryedematous changes were demonstrated in the region of the greater trochanter insertion of the gluteus medius tendon. Non-steroidal antiinflammatory drug was started to the patient by the diagnosis of acute calcific tendinitis. The patient reported no reduction in pain one weekafter the drug therapy. Thereafter, a corticosteroid injection to the lesion site was administered and patient’s symptoms decreased withinthree days. Clinicians should keep in mind the calcific tendinitis of the gluteus medius muscle in the differential diagnosis of hip pain. Thediagnosis is made by physical examination and radiological findings of calcific deposits in the related tendon.

Özet

Kalsifik tendinit bir çok anatomik noktada oluşabilen enflamatuvar bir durumdur. Gluteus medius tendonun tutulumu nadiren görülür. Bu olguda gluteus medius tendonunun kalsifik tendinitine bağlı kalça ağrısı olan bir hasta takdim edilecektir. Otuz dokuz yaşında erkek hasta polikliniğe 2 haftadır devam eden ve aktivite ile artan şiddetli sağ kalça ağrısı şikayeti ile başvurdu. Fizik muayenesinde sağ tronkanter major çevresinde belirgin hassasiyet saptandı. Manyetik rezonans görüntülemede gluteus medius tendonunun trokanter majore bağlanma bölgesinde enflamatuvar ödematöz değişiklikler saptandı. Akut kalsifik tendinit tanısı ile hastaya non-steroid anti-enflamatuvar ilaç başlandı. Bir haftalık ilaç tedavisine rağmen ağrılarında azalma olmadı. Daha sonra kortikosteroid yapılan hastanın semptomlarında üç gün içinde azalma gözlendi. Klinisyenler kalça ağrısının ayırıcı tanısında gluteus medius kasının kalsifik tendiniti de akılda tutmalıdırlar. Tanısı fizik muayene ve ilgili tendonda kalsifik birikmelerin radyolojik bulguları ile konur.