A new and different approach for class II division 1 malocclusions: Altuğ type maxillar expander and distalization appliance part 2 transversal dimension evaluation

Sınıf II bölüm 1 maloklüzyonlu vakalarda yeni ve farklı bir yaklaşım: Altuğ tip maksiller genişletme ve distalizasyon aygıtı bölüm 2 transversal yön incelemesi

Abstract

Altug Type Maxillar Expander and Distalization appliance, which is composed of an intraoral acrylic appliance and a combined headgear, is used to restrict maxillary sagittal growth and expand maxilla to koordinate Angle Class I occlusion. Second used of this aplliance is to distalize the maxillary premolar and molar teeth bodily at the same time.The aim of this study is to examine the skeletal, dentoalveolar and soft tissue effects of the Altug Type Maxillar Expander and Distalization appliance. The study material consisted of posteroanterior and hand-wrist films taken from 30 individuals of the treatment group before and after treatment and from the 17 individuals of the control group before and after the control period. It has been taken into consideration that the individuals included in the study all have skeletally Class II division 1 abnormality and dental Class II buccal relationship with minimum 4 mm overjet in the maxillary arch.minimal crowding or well aligned lower arch and showed normally directed vertical growth pattern. The average treatment period was 0.6 years and control period was 1 year The statistical significance of the changes in the measurements during the observation period of each patient in both groups was determined by paired t-test.The statistical significance of the differences between the treatment and the control groups was compared by Student's t-test.

Özet

Araştırmanın 1. bölümünde Altuğ tip Maksiller Genişletme ve Distalizasyon apareyinin sagittal yönde etkileri incelenmiş ve sonuçları bildirilmiştir. Altuğ tip Maksiller Genişletme ve Distalizasyon apareyinin transversal yön etkileri bölüm 1 de bahsedildiği gibi tedavi grubundaki 30 bireyden tedavi öncesi ve tedavi sonrasında ve kontrol grubundaki 17 bireyden kontrol öncesi ve kontrol sonrasında alınan posteroanterior , el-bilek filmlerinden ve model ölçümlerinden oluşmuştur.Araştırma kapsamına alınan bireylerin iskeletsel Sınıf I veya Sınıf II anomaliye , dişsel Sınıf II bölüm 7 maioklüzyona ve minumum 4mm. overjete sahip olmalarına, alt diş arkında yer darlığı bulunmamasına veya minimum düzeyde olmasına ve vertikal yön büyüme kriterlerinin normal değerler göstermesine dikkat edilerek seçilmiştir. Sınıf II bölüm 1 maloklüzyonlar genellikle Sınıf I oklüzyona eriştiğinde üst dental ark ve alt dental ark arasındaki koordinasyon bozulmakta, yan çapraz kapanışlar gelişmektedir.Bu koordinasyonun sağlanması için ekspansiyona ihtiyaç duyulmaktadır. Tasarladığımız apareyde biri maxi biri Hyrax olmak üzere 2 genişletme vidası bulunmaktadır.Ekspansiyon amacıyla akrilik splintin ortasına maxi vida yerleştirilmiştir.Hyrax vidanın bacakları birinci premolar ve ikinci molar dişlerin kronlarına yakın uyumlandırılarak akrilik splint içine gömülmüştür.Hyrax vidanın ikinci vida olarak akrilik splinte konulmasının amacı ekspansiyon esnasında premolar ve molar dişlerdeki bukkale tippingi elimine etmektir.Maxi vida 3 tur çevrildiğinde hyrax vida 1 tur çevrilerek sutura açılması esnasında dişler hyrax vida ile tutularak bukkale devrilmeleri engellenmeye çalışılmıştır.Bu çalışma Altuğ tip Maksiller Genişletme ve Distalizasyon apareyinin iskeletsel, dentoalveolar yapılara ve yumuşak dokuya etkilerini incelemek amacıyla yapılmıştır.Ortalama tedavi süresi 0.6 yıl, kontrol süresi 1 yıldır.Tedavi veya kontrol öncesi ve sonrası değerler arasındaki farkların grup içi istatiksel önemi, eş yapma t-testi ile, gruplar arası farkların önemi Student's t-testi ile, gruplar arası farkların önemi Student's t-testi ile değerlendirilmiştir. Altuğ tip Maksiller Genişletme ve Distalizasyon apareyinin etkisi ile maksillanın sagittal yöndeki gelişiminin engellendiği ve tüm maksiller dişlerin birlikte ve önemli miktarda distalize edildikleri ve Sınıf II bölüm 1 maloklüzyonun Sınıf I 'e getirildiğini ve tedavi sırasında maksiller premolar ve molar dişlerin bir miktar distale doğru devrildikleri ve ekstrüzyonlarının engellendiği görülmüştür.