Comparison of skeletal and dentoalveolar effects of chincup and chincup + bite plate therapies

Çenelik ve çenelik + ısırma plağı uygulamalarının iskeletsel ve dentoalveoler etkilerinin karşılaştırılması

Abstract

The aim of this study was to evaluate one compare the skeletal and dentoalveolar effects of chincup and chincup plus bite plate therapies applied to growing Class III patients. The material consisted of lateral cephalometric and hand-wrist films of 37 skeletal Class III cases obtained before treatment and after achieving a Class I relation. 23 cases were treated with only chincup, 14 with chincup + posterior bite plate appliances. The mean pretreatment ages were approximately 11 years and the observation period was 1 year. The cephalometric films were analyzed according to the structural superimposition method of Björk. All tracings were double-digitized and the measurements were calculated by a computer program (PORDIOS). Treatment changes within the groups and the differences between the groups were analyzed statistically. Facial heights increased in both groups, while increase in the upper anterior facial height was more significant in chincup + bite-plate group. Forward positioning of the maxilla was significant in both groups, whereas posterior rotation of the maxilla was significant in chincup + bite-plate group. The mandible was positioned backward, gonial angle decreased significantly in both groups. Posterior rotation of the mandible was more significant in the chincup + bite-plate group. Intermaxillary relationship improved significantly in both groups. The overjet increased and the overbite decreased, upper incisors protruded significantly in both groups. Protrusion of the maxillary incisors were more significant in the chincup + bite-plate group. Mandibular incisors showed retrusion in the chincup, protrusion in the chincup + bite-plate group. Long-term studies are required in order to confirm the success and stability of these changes. (Turkish J Orthod 2005;18:11-25)

Özet

Bu çalışmanın amacı, büyüme çağı içinde Klas III hastalara uygulanan iki farklı ortopedik yaklaşımın (çenelik ve çenelik+plak) etkilerini incelemek ve karşılaştırmaktır. Araştırma materyalini 37 Sınıf III bireyden tedavi başında ve Sınıf I ilişki elde edildikten sonra alınan lateral sefalometrik ve el-bilek filmleri oluşturmuştur. 23 vaka sadece çenelik ile 14 vaka çenelik + posterior ısırma plakları ile tedavi edilmiştir. Ortalama tedavi başı yaşları yaklaşık 11 yıl ve gözlem süresi 1 yıldır. Sefalometrik filmler Björk'ün yapısal çakıştırma metoduna göre analiz edilmiştir, tüm filmler iki kez dijitize edilmiş ve ölçümler bir bilgisayar programi yardımıyla hesaplanmıştır (PORDIOS). Grup içi değişiklikler ve gruplar arası farklar istatistiksel olarak değerlendirilmiştir. Yüz yüksekliği ölçümleri her iki grupta da artış gösterirken, üst anterior yüz yüksekliğindeki artış çenelik+plak grubunda daha belirgindir. Maksilla iki grupta da önemli miktarda ileriye doğru hareket etmiş,çenelik+plak grubunda posterior rotasyon göstermiştir. Mandibula iki grupta da önemli miktarda geriye hareket etmiş, gonial açı azalmıştır. Manclibulanın posterior rotasyonu çenelik+plak grubunda daha önemli bulunmuştur. Çeneler arası ilişki iki grupta da önemli miktarda düzelmiştir. İki grupta da overjet artmış, overbite azalmış,üst keserlerde protrüzyon gözlenmiştir. Üst keserlerdeki protrüzyon çenelik+plak grubunda daha belirgindir. Alt keserler çenelik grubunda retrüzyon, çenelik+plak grubunda protrüzyon göstermiştir. Bu değişikliklerin stabilitesini ve başarısını değerlendirmek içinuzun-dönem çalışmalar gerekmektedir. {Türk Ortodonti Dergisi 2005;18:11-25)