Effect of cataract surgery on graft clarity in penetrating keratoplasty

Abstract

Purpose: To evaluate the graft clarity in triple procedure (PKP+ECCE+IOL) and in cataract surgery performed after PKP. Method: In 103 eyes cataract surgery was performed in the same session (triple procedure) with PKP (group I); and 30 eyes underwent cataract surgery after a mean period of 15.1 months (3-62 months) following initial PKP (group II). Mean follow-up period was 17.1 months for group I and 25.3 monts for group II. Results: Allograft reaction was encountered in 14 eyes (13.6%) in group I and in 7 eyes (23.4%) in group II. An increased intraocular pressure observed in 21 eyes (20.4%) in group I, and 5 eyes (16.7%) in group II. Eighteen grafts (17.5%) from group I lost its clarity at the last follow-up visit, whereas this rate was 20% (6 eyes) in group II. Best corrected visual acuity increased one or more lines in 67 eyes (65.1%) in group I, and in 20 eyes (70%) in group II.Conclusion: To perform cataract surgery at the same session or after PKP did not reveal significant difference in aspect of complications, graft clarity and visual acuity.

Özet

Amaç: Penetran keratoplasti ile aynı seansta veya penetran keratoplasti sonrası uygulanan katarakt cerrahisi ve/veya göz içi lens implantasyonunun greft canlılığı üzerindeki etkisini incelemek. Gereç ve Yöntem: 103 göze penetran keratoplasti ile aynı seansta (Grup I), 30 göze penetran keratoplasti'den ortalama 15.1 ay (3-62 ay ) sonra (Grup II) ekstrakapsüler katarakt cerrahisi ve/ veya göz içi merceği implantasyonu uygulandı. Grup I'deki gözler ortalama 17.1 ay, grup H'deki gözler ortalama 25.3ay takip edildi. Bulgular: Grup I'de 14 gözde (%13.6), Grup H'de 7 gözde (%23.4) allogreft reaksiyonu gelişti. Grup I'de 21 gözde (%20.4), Grup H'de 5 gözde (%16.7) göz içi basıncı yükseldi. Takip süresi sonunda keratoplasti ile aynı seansta katarakt cerrahisi uygulanan gözlerin 18'inde (%17.5), penetran keratoplasti sonrası katarakt cerrahisi uygulanan gözlerin 6'sında (%20) greft saydamlığını tamamen kaybetti. Grup I'de 67 gözde (%65.1), Grup H'de 20 gözde (%70) görme keskinliğinde en az bir sıra artış elde edildi. Sonuç: Katarakt cerrahisinin ve/veya göz içi mercek implantasyonunun penetran keratoplasti ile aynı seansta veya penetran keratoplasti sonrası uygulanması; komplikasyonlar, greft saydamlığı ve görme keskinliği açısından belirgin fark oluşturmadı.