Glokom ve oküler hipertansiyonda santral kornea kalınlığı ile göz içi basıncı üzerine etkisi

Özet

Amaç: Primer açık açılı glokom (PAAG), Normal tansiyonlu glokom (NTG), Psödoeksfolyatif glokom (PXG), Oküler hipertansiyon (OHT) ve normal gözlerde Goldmann applanasyon tonometresiyle göz içi basınç (GİB) ölçümü ile santral kornea kalınlığı (SKK) arasındaki ilişkiyi belirlemek. Yöntem: Bu prospektif çalışmaya, PAAG'li 27 hastanın 51 gözü, NTG'li 25 hastanın 50 gözü, OHT'li 16 hastanın 32 gözü, PXG'li 21 hastanın 27 gözü ve kontrol grubu olarak 27 olgunun 54 gözü alındı. GIB, Goldmann applanasyon tonometresiyle, santral kornea kalınlığı (SKK) ultrasonik pakimetre kullanılarak ölçüldü. İstatistiksel analizde Tek-yol ANOVA, Tukey HSD, Lineer regresyon analizi, Unpaired t ve Student t testleri kullanıldı. Bulgular: Ortalama SKK, PAAG grubunda 548.43±27.89 $mu$m, NTG grubunda 532.1±28.29 $mu$m, OHT grubunda 582.69±31.83 $mu$m, PXG grubunda 534.7$pm$47.42 $mu$m ve kontrol grubunda 548.72$pm$32.09 $mu$m olarak bulundu. Ortalama SKK, OHT grubunda diğer gruplara oranla istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde daha yüksek bulunmasına karşın (p=0.000), PA-AG, NTG, PXG ve kontrol grupları kendi aralarında istatistiksel anlamlılık göstermedi (p>0,05). PAAG, NTG, OHT ve PXG gruplarında SKK ile GİB arasında istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon bulunamadı (p>0,05). Buna karşın, kontrol grubunda, SKK ile GİB arasında pozitif bir ilişki tespit edildi (p=0,004). Kontrol grubunda santral kornea kalınlığında her 10 $mu$m'lik artma GİB'de 0,25 mmHg'lık bir artış, her 10 $mu$m'lik azalma GİB'de 0.25 mmHg'lik bir azalma meydana getirdi. Sonuç: OHT olan gözlerde SKK anlamlı derecede yüksek olarak bulundu. Kalın kornealarda GİB'nin olduğundan yüksek değerlendirilmesi yanlış teşhis ve tedaviye neden olabileceğinden, OHT'li gözlerde SKK'nin pakimetre ile ölçülmesi gerektiğine inanıyoruz.