Ocular effects of sildenafil in three months regular use

Abstract

Purpose : Sildenafil (Viagra®) is a new oral medication for the treatment of erectile dysfunction. The drug selectively inhibits phosphodiesterase type 5, that is found on cavernosal tissues. However there is a risk of ocular side effects of sildenafil, because the drug inhibits phosphodiesterase type 6 (PDE6) found predominantly in retinal photoreceptors. In this prospective study, we evaluated ocular effects of sildenafil in 3 months regular use. Methods : 30 eyes of 15 patients with erectile dysfunction were included to the study. The following examinations were performed before and 3 months after sildenafil (Viagra®) treatment: visual acuity, anterior segment and fundus examination, intraocular pressure, color vision with Farnsworth-Munsell 100 Hue test. Results : We found no significant changes in anterior segment and fundus examinations before and after taking sildenafil. Visual acuity, intraocular pressure measurements and Farnsworth-Munsell 100 Hue test scores did not show any statistically significant change (p>0.05). Conclusion : In this study, we found that sildenafil therapy for 3 months causes no ocular adverse effects. The drug is safe in patients with normal eyes, however, further studies including patients with retinal pathologies are needed.

Özet

Amaç: Sildenafil (Viagra®) erektil disfonksiyonlu olguların tedavisinde kullanılan yeni bir ilaçtır. Selektif olarak kavernozal dokularda bulunan fosfodiesteraz tip 5 (PDE 5) enzimini inhibe eder. Ancak ilaç retinal fotoreseptörler üzerinde lokalize olan fosfodiesteraz tip 6 (PDE 6) enzimini de inhibe ettiği için oküler yan etkileri de mevcuttur. Bu çalışmada üç aylık düzenli sildenafil kullanımının oküler etkileri değerlendirilmiştir. Metod: Erektil disfonksiyonu olan 15 hastanın 30 gözü değerlendirmeye alındı. Hastaların tümünde görme keskinliği, ön segment ve fundus muayenesi, göz içi basıncı (GİB) ölçümü, Farnsworth-Munsell (FM) 100 ton renk testi ile renkli görme muayeneleri sildenafil (Viagra®) almadan önce ve 3 ay düzenli ilaç kullanımından sonra yapıldı. Bulgular: Hastalarda ilaç alımından önce ve sonra değerlendirilen ön segment ve fundus muayenesinde değişiklik olmadı. Görme keskinliği düzeyleri, GİB ölçümlerinin arasında ve FM-100 ton renk testiyle yapılan değerlendirmede skorlar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p > 0.05). Sonuç: Bu çalışmada 3 ay düzenli sildenafil alımının hastalarda herhangi bir oküler yan etkiye yol açmadığı saptanmıştır. Normal göz bulguları olan olgularda ilaç güvenlidir ancak özellikle retina patolojisi olan hastalarda ilacın kullanımı ile ilgili ileri çalışmalar gerekmektedir.