Etiology and clinical course of exsudative retinal detachment in nontumoral cases

Necati DEMİR, Mehmet A. ACAR, Hülya KOCAOĞLAN, Işılay Erkin TÜRKMEN, Sunay DUMAN, Nurten ÜNLÜ

Abstract

Purpose : To evaluate the relationship between the clinical course and etiological factors in exudative retinal detachment cases excluding tumours. Methods : Twenty one eyes of 12 patients who have been followed with exudative retinal detachment were evaluated retrospectively. Patients with any kind of tumour were excluded, 10 (%83.3) patients were female, 2 (%16.7) were male. Mean age was 32 (12-65). Mean follow-up was 8 months (5-14 months). Results : Five patients had preeclampsia, 3 had chronic renal failure, one had Brucellosis with bilateral exudative retinal detachment. Of patients with unilateral exudative retinal detachment, 2 had posterior scleritis, 1 had Coats disease. At the first visit, except one eye of one patient with preeclampsia, visual acuity of all eyes were 0.1 or worse. After the treatment of underlying disease; 6 eyes of patients with preeclampsia, 2 eyes of patients with Brucellosis and all eyes of patients with posterior scleritis had a visual acuity of 0.8 or more. Six eyes of patients with preeclampsia had a final visual acuity between 0.1 and 0.7. Of patients with chronic renal failure, 1 eye had a worse visual acuity whereas 3 eyes had a better visual acuity. Visual acuity did not changed in the patient with Coats disease because of late stage of the disease. Conclusion : In exudative retinal detachment, clinical course is related to the etiological factor. With early diagnosis and treatment, a good visual acuity can be achieved in exudative retinal detachments.

Özet

Amaç: Tümör dışındaki nedenlere bağlı eksudatif retina dekolmanında etyoloji ve klinik seyri belirlemek Yöntem: Eksudatif retina dekolmanı tanısıyla takip edilen ve etyolojide tümör saptanmamış olgular retrospektif olarak değerlendirilerek 12 hastanın 21 gözü çalışmaya dahil edildi. Olguların 10'u (%83.3) kadın, 2'si (%16,7) erkekti. Ortalama yaş 32 (12-65) idi. Ortalama takip süresi 8 ay (5-14 ay) idi. Bulgular: Etyolojide 5 olguda prceklampsi, 3 olguda kronik böbrek yetmezliği, l olguda Brucellosis'e bağlı bilateral eksudatif retina dekolmam saptandı. 2 olguda posterior sklerite, 1 olguda Coat's hastalığına bağlı tek taraflı eksudatif retina dekolmanı mevcuttu. İlk muayenede preeklampsili 1 olgunun 1 gözü dışında tüm gözlerde görme keskinliği 0,1 ve altında idi. Etyolojiye yönelik tedavi sonrasında preeklampsili 6 gözde, Brucellosis ve posterior skleritli olgularda görme keskinliği 0,8 ve üzerine çıktı. Preeklampsili diğer 6 gözde görme keskinliği 0,1-0,7 seviyesine artış gösterdi. Kronik böbrek yetmezliği olgularının 1'inde görme keskinliğinde azalma, diğer 3'ünde ise artış oldu. Coat's hastalığı olan olguda ise geç başvuru nedeniyle görme keskinliğinde değişiklik olmadı. Tartışma: Eksudatif retina dekolmanlarında klinik seyir ve görme keskinliği hastalığın etyolojisi ile ilişkilidir. Erken tanı ve tedavi ile eksudatif retina dekolmanında iyi bir görme sağlanabilir.