Radial optic neurotomy in non-ischemic central retinal vein occlusion

Baki MUDUN, Engin BÜRÜMCÜK, Hakan ÖZDEMİR, Murat KARAÇORLU, Arf Serra KARAÇORLU

Abstract

Purpose: To evaluate the results of radial optic neurotomy (RON) for the treatment of nonischemic central retinal vein occlusion (CRVO). Methods: Seven eyes of 7 patients with non-ischemic CRVO who were underwent RON were reviewed. Preoperative and postoperative ophthalmologic examinations, color fundus photographs, fluorescein angiograms and macular thickness analysis by optical coherence tomography were used to evaluate the results of RON. Results: RON was performed successfully in all 7 patients. Follow-up ranged from 6 to 12 months with a mean of 9.1 months. All patients had clinical improvement as determined by fundus examination, photography, and fluorescein angiography. Postoperative visual acuity was improved in 6 (85.7%) patients. At six month follow-up mean central macular thickness decreased from 482.8 to 251.1 urn. Hemorrhage during RON at the incision site in two eyes were the only encountered complication. Conclusion: Although the mechanism can not be explained, clinical improvements can be obtained with RON in non-ischemic CRVO patients. Further controlled studies with larger series and longer follow-up are needed to establish the efficacy of RON in these disorders.

Özet

Amaç: Non-iskemik santral retina ven oklüzyonu (SRVO) tedavisinde radyal optik nörotomi (RON) sonuçlarını değerlendirmek.Yöntem: Non-iskemik SRVO nedeniyle RON uygulanan 7 olgunun, 7 gözü değerlendirildi. RON sonuçlarını değerlendirmek üzere olguların cerrahi müdahale öncesi ve sonrası oftalmolojik muayeneleri yapıldı; renkli fundus fotoğrafları, flöresein anjiografileri ve maküla kalınlık ölçümleri için optik koherens tomografileri çekildi. Sonuçlar: Tüm olgularda RON başarı ile uygulandı. Hastaların cerrahi müdahale sonrası takip süreleri 6 ile 12 ay arasında değişmekte olup ortalama takip süresi 9.1 aydı. Tüm olguların gözdibi muayenelerinde, fundus fotoğraflarında ve flöresein anjiografilerinde klinik düzelmeler sağlandı. Cerrahi müdahale sonrası 6 olguda (%85.7) görme keskinliğinde artış oldu. Altıncı ayda yapılan değerlendirmede ortalama santral maküla kalınlığının 482.8um'den 251.1um'ye gerilediği tespit edildi. İki hastada RON sırasında gelişen insizyon yerindeki kanama çalışmamızda rastladığımız tek komplikasyondu.Tartışma: Çalışmamızın sonuçları RON'nin non-iskemik SRVO olgularında mekanizmaları tam olarak açıklanamamakla birlikte klinik düzelme sağlayan bir yöntem olduğunu göstermektedir. RON'nin bu tip olgulardaki etkinliğini gösterebilmek için daha geniş ve daha uzun takip süreleri olan kontrollü çalışmalar gerekmektedir.