Our results of pars plana vicrectomy in patients with complicated retinal detachment

Abstract

Purpose: To evaluate the surgical results and complications of pars plana vitrectomy (PPV) in patients with complicated retinal detachment. Materials-Methods: Twenty-one eyes of 21 patients with a mean age of 38.2±9.2 years who had undergone PPV for treatment of complicated retinal detachment were included in the study. In all eyes, C3F8 gas or silicone oil was used as retinal tamponade after standard PPV. The changes in visual acuities, follow-up time, intra-and postoperative complications were all recorded. Results: Postoperatively, visual acuity was 0.05 or better in 12 eyes, and improved in 18 eyes, remained stable in 2 eyes, and decreased in one eye. The retina was attached in 19 eyes after a mean follow-up time of 10.2±6.4 months. The most common intraoperative complication was formation of iatrogenic retinal breaks. In the early postoperative period, transient intraocular pressure elevation was the most common complication with a rate of 14.2%. Four eyes developed cataract and underwent phacoemulsification combined with intraocular lens implantation during study follow-up. Conclusion: Pars plana vitrectomy and retinal tamponade with a long-acting gas or silicone oil is an effective and safe approach in patients with complicated retinal detachment, but these patients should be closely followed up for possible complications.

Özet

Amaç: Komplike retina dekolmanı olan olgularda pars plana vitrektominin (PPV) cerrahi sonuçlan ve komplikasyonlarının değerlendirilmesi. Metod: Komplike retina dekolmanı tedavisi için PPV uygulanan ortalama yaşı: 38.2±9.2 yıl olan 21 olgunun 21 gözü çalışma kapsamına alındı. Tüm gözlerde standart PPV sonrası retinal tamponad olarak C3F8 gazı veya silikon yağı uygulandı. Olguların görme keskinliği değişiklikleri, takip süresi, ameliyat esnasında ve sonrası gelişen komplikasyonlar kaydedildi. Bulgular: Ameliyat sonrası en iyi düzeltilmiş görme keskinliği, 12 gözde 0.05 ve üstü iken, 18 gözde görme artışı, 2 gözde stabil görme keskinliği, bir gözde ise görme azalması saptandı. Ortalama 10.2±6.4 aylık takip sonunda 19 gözde retina yatışık idi. Ameliyat esnasında en sık rastlanılan komplikasyon iatrojenik retina yırtığı oluşumu idi. Ameliyat sonrası erken dönemde en sık rastlanan komplikasyon geçici göz içi basıncı yükselmesi olup oranı % 14.2 idi. Çalışma boyunca katarakt gelişimi 4 gözde saptanmış olup bu gözlerde fakoemülsifikasyon ile kombine göz içi lens implantasyonu uygulandı. Sonuç: Pars plana vitrektomi ve uzun etkili gaz veya silikon yağı tamponadı, komplike retina dekolmanlı olgularda etkili ve güvenli bir yaklaşımdır, ancak bu tür olguların muhtemel komplikasyonlar yönünden sıkı bir şekilde takibi gereklidir.