Efficacy and safety of lonoterm monetherapy of Timolol + dorzolamide (Cosopt) in the treatment of glaucoma

Glokom tedavisinde timolol + dorzolamid (Cosopt) monoterapisinin uzun dönemdeki etkinliği ve güvenilirliği

Abstract

Aims: To evaluate the intraocular pressure lowering efficacy and safety of longterm monotherapy of timolol + dorzolamide (Cosopt) in patients with glaucoma who have not received any antiglaucomatous treatment at first or received antiglaucomatous monotherapy. Methods: Fiftynine eyes of 33 patients who have not received any antiglaucomatous medication at first or inadequate intraocular pressure (IOP) control on monotherapy were included in the study. 30 eyes of 59 eyes were Primary open angle glaucoma, 17 eyes were Ocular hypertension, 10 eyes were Pseudoexfoliation glaucoma, 2 eyes were Pigmentary glaucoma.The follow up period was average of 13.9 ± 7.9 months. (3-28 months). Timolol + dorzolamide combination (Cosopt) was applied twice daily. IOP was masured by applanation tonometer. The IOP measurements were done on the last visit before medication, at first month after medication and-on the last visit. Ocular and systemic adverse effects were investigated. The results were compared statistically. Results: The baseline average IOP was 21.3 ± 4.7 mmHg, at first month average IOP was 15.5 ± 2.1 mmHg (reduced 27.08%), on the last control average IOP was 14.5 ± 1.7 mmHg (reduced 31.8%). Reduction of measure of IOP was statistically significant. (Paired T Test, p

Özet

Amaç: Daha önce ilaç kullanmamış veya antiglokomatöz monoterapi alan glokom hastalarında, timolol + dorzolamid'in (Cosopt) uzun dönemde göziçi basıncı (GIB) düşürmedeki etkinliğinin ve güvenilirliğinin araştırılması.Gereç ve Yöntem: Önceden ilaç kullanmayan veya monoterapi ile GİB'ları yeterli düşürülemeyen 33 hastanın 59 gözü çalışma kapsamına alındı. Gözlerin 30'u Primer açık açılı glokom, 17'si Oküler hipertansiyon, 10'u Psödoeksfoliyatif glokom, 2'si Pigmenter glokom'lu hastalardan oluşturuldu.Olgular ort. 13.9 ± 7.9 ay takip edildiler.(3-28 ay). Hastalara günde 2 kez olmak üzere Timolol + Dorsolamid kombinasyonu (Cosopt) uygulandı.GİB ölçümleri applanas-yon tonometresi ile yapıldı. Ölçümlerde tedavi öncesi, tedavi sonrası 1. ay ve son kontroldeki GİB esas alındı. Oküler ve sistemik yan etkiler araştırıldı. Sonuçlar istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular: Başlangıç GİB değeri ort. 21.3 ± 4.7 mmHg, Lay GİB değeri ort. 15.5 ± 2.1 mmHg, son kontrol GİB değeri ise ort. 14.5 ± 1.7 mmHg olarak saptandı. Timolol + dorzolamid (Cosopt) tedavisi ile başlangıç GİB değerine göre 1. ayda %27.08 oranında, son kontrolde ise %31.8 oranında GİB düşüşü sağlandı. Bu sonuçlarla, başlangıç GİB ve sonraki GİB değerleri karşılaştırıldığında saptanan GİB düşüş miktarı, anlamlı idi.(Eşleştirilmiş T Testi, p< 0.005). En fazla görülen yan etki %22 ile hafif irritasyon oldu.Yorum: Timolol + dorzolamid (Cosopt) monoterapisi ile GİB'da uzun dönemde de yeterli GİB düşüşü elde edildi. Tedavi süresince ciddi bir yan etkiyle karşılaşamadığı gözlenerek timolol + dorzolamid kombinasyonunun glokom hastalarında etkili ve güvenli bir tedavi sağladığı sonucuna varıldı.