Journals / Türk Oftalmoloji Dergisi / 2006 / Cilt: 36 - Sayı: 5

The effect of intravitreal injiction of triamcinolone acetonide on intraocular pressure

İntravitreal triamsinolon asetonidin göz içi basıncına olan etkisi

Pages
411–415
DOI
—

Abstract

Purpose : To investigate the incidence of intraocular pressure (IOP) elevation after intravitreal injection of triamcinolone acetonide.Methods : Fifty one eyes of 51 patients with various retinal diseases were enrolled in the study. Mean age of the patients was 53.2 ± 14.5 years (range 18-77 years). Triamcinolone acetonide had been injected itravitreally at a dosage of 4mg / 0.1ml. Visual acuity. IOP measurements. slit lamp biomicroscopy and dilated fundus examinations were performed on each visit. Mean follow up time was 4.11 ± 1.8 months (range 3-11).Results : The mean IOP. 2 weeks after the injection was 22.2 ± 7.5 mm Hg (range 13-48). An IOP value higher than 21 mmHg was observed in 35 of the 51 eyes (68%); 5-10 mmHg in 21 of the 35 eyes (41%). 10-20 mm Hg in 10 of the 35 eyes (19.6%). and ≥ 20 mm Hg in 4 of the 35 eyes (11.4%). Penetrating glaucoma surgery had to be performed on 4 (11.4%) eyes whose IOP could not be controlled despite maximally tolerated topical and systemic treatment.Conclusion : Despite the benefits of the intravitreal triamcinolone acetonide. it is associated with an IOP elevation in 68% of the eyes experimented upon. The occurrence of intractable glaucoma in some eyes - after the injection - constitutes a serious complication. Therefore a close monitoring of IOP has to be mandatory after the intravitreal injection.

Özet

Amaç: İntravitreal triamsinolon enjeksiyonu sonrası göz içi basıncı (GİB) artış insidansını değerlendirmek. Yöntem: Değişik retina hastalıkları bulunan 51 olgunun 51 gözü çalışmaya alındı. Olguların yaş ortalaması 53.2 ± 14.5 yıl idi (18-77 yıl). Triamsinolon asetonid intravitreal olarak 4 mg / 0.1 ml. dozunda enjekte edildi. Olgulara her kontrolde görme keskinliği ve GİB ölçümü. biyomikroskopik muayene ve dilate fundus muayenesi yapıldı. Ortalama izlem süresi 4.11 ± 1.8 ay idi (3-11 ay). Bulgular: Enjeksiyondan 2 hafta sonra ortalama GİB 22.2 ± 7.5 mm Hg idi (13-48 mmHg). Göz içi basıncı 51 gözün 35´inde (%68) 21 mmHg ve üzerinde saptandı. Göz içi basıncı 21 mmHg ve üzerinde olan 35 gözün 21 inde (%41) artma miktarı 5-10 mmHg. 10´unda (%19.6) 10-20 mmHg ve 4´ünde (%11.4) 20 mmHg´ nın üzerindeydi. Göz içi basıncı topikal ve sistemik tedaviye rağmen kontrol altına alınamayan 4 (%11.4) göze penetran glokom cerrahisi yapılmak zorunda kalındı. Sonuç: İntravitreal triamsinolon asetonid. retina hastalıklarının tedavisinde faydalı olmakla birlikte olguların %68´inde GİB artışına neden olmaktadır. Tıbbi tedaviye dirençli glokom oluşması ciddi bir komplikasyon olup. bu olgularda cerrahi tedavi gerekmektedir. Bu nedenle intravitreal triamsinolon enjeksiyonları sonrası olgular GİB artışı yönünden yakın takip edilmelidir.