The efficacy of contrast sensitivity testing for detecting early visual disfunction in patient with pituitary adenoma

Pituiter adenomda görme disfonksiyonunun erken tanınmasında kontrast duyarlılığın yeri

Abstract

The Efficacy of Contrast Sensitivity Testing for Detecting Early Visual Disfunction in Patients with Pituitary Adenoma Purpose: To evaluate the efficacy of contrast sensitivity testing for detecting early visual disfunction in patients with pituitary adenoma. Methods : 56 eyes of 29 patients who were diagnosed as pituitary micro (

Özet

Amaç: Pituiter adenom olgularında erken görme disfonksiyonunun tespit edilmesinde kontrast duyarlılığın etkinliğinin değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: Beyin Cerrahisi Anabilim Dalınca pituiter mikro (10 mm) tanısı konulan 29 olgunun 56 gözü tam oftalmolojik muayene, kontrast duyarlılık, Görme alam, Görsel uyarılmış potansiyeller (VEP) yönünden tetkik edildi. Kontrast duyarlılık ölçümleri 1.5, 3, 6, 12 ve 18 cpd uzay sal frekanslarda "Functional Acuity Contrast Test" (F.A.C.T.™) kullanılarak değerlendirildi. Görme alanının değerlendirilmesinde 30-2 SITA standart eşik testi kullanıldı (Humphrey Field Analyzer 750i). VEP sonuçlarının değerlendirilmesinde P100 latans değeri esas alındı. Sonuçlar: Olguların 19'u (%65.5) erkek, 10'u (%34.4) kadındı. Olguların yaş ortalaması 44.2±14.58 (19-78) yıldı. 18 olgu (%82.06) makroadenom, 11 olgu (%37.93) mikroadenom grubundaydı. Makroadenomlarm en geniş yerinde boyutu ortalama 25.5±6.8 mm idi. Makroadenom grubunda yer alan iki olgunun katarakt sebebi ile az gören iki gözü çalışmadan çıkarıldı. Çalışmaya makroadenom grubundan 34, mikroadenom grubundan 22 olmak üzere toplam 56 göz dahil edildi.Tüm gözlerin görme keskinliği tam idi.VEP sonuçları incelendiğinde makroadenom grubunda 5 gözde (%14.7), mikroadenom grubunda 4 gözde (%18.1) bozukluk saptandı. Makroadenom grubunda 28 gözde (%82.5), mikroadenom grubunda 18 gözde (%81.8) görme alanı bozuktu. Makroadenom grubunda 17 gözde (%50), mikroadenom grubunda 9 gözde (%40.9) kontrast duyarlılık bozuktu. Görme alanı bozuk olan gözlerin kontrast duyarlılıkları incelendiğinde; makroadenom grubundaki gözlerin %57. Tinde (16/28), mikroadenom grubundaki gözlerin %50'sinde (9/18) bozuk olduğu görüldü. Normal görme alanı olan gözlerden sadece makroadenom grubundaki bir gözde kontrast duyarlılık bozuktu. Kontrast duyarlılığı bozuk olan gözlerden makroadenom grubundaki bir göz haricindekilerin tümünde görme alanı bozuktu. Tartışma: Pituiter adenom olgularında erken görme bozukluklarının tespit edilmesinde kontrast duyarlılık ölçümleri görme alanına kıyasla daha az etkin gözükmektedir.