Interferon alpha treatment for idiopathic posterior uveitis with retinal vascular and optic disc involvement

Retina vasküler ve optik disk tutulumlu idyopatik arka üveit olgularında interferon Alfa-2a tedavisi

Altun SALİH, Üzeyir ERDEM, M. Zeki BAYRAKTAR, A. Hakan DURUKAN, Fatih Çakır GÜNDOĞAN

Abstract

Aim: Investigation of effectivity of interferon alpha-2a therapy on idiopathic posterior uveitis with retina vascular and optic disc involvement. Material and method: We have retrospectively studied the results of interferon alpha-2a treatment in posterior uveitic 43 patients with optic disc and retina vascular system involvement at the Ophthalmology Clinics in Gulhane Military Medical Faculty between the years of 1998-2004. Only the cases resistant to conventional immunosuppressive therapy (cyclosporine, azot-hioprin) and/or cases who were treated with prednizolon treatment of lmg/kg dose and unsuc-cesful under the dose of 30 mg were included in the study.Results: Mean follow up time was 23.21±7.59 months. The recurrence rate was 0.63±0.44 yearly, in this period. At the end of the treatment, mean visual acuity of patients has increased 0.42±0.15 snellen line. At the end of the treatment, 65% of patients were in complete remission and 25% in partial remission. Flu-like syndrom, erythema and arhralgia were mostly seen side effects. Conclusion: It has been concluded with these results that interferon alpha-2a therapy may be an alternative treatment for idiopathic posterior uveitis with optic disc and retina vascular system involvement.

Özet

Amaç: Etyolojisi belirlenemeyen, optik sinir ve retina vasküler sistemini tutan arka üveit olgularında interferon alfa-2a tedavisinin etkinliğini araştırmak. Gereç ve Yöntem: Gülhane Askeri Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Kliniğinde 1998-2004 yılları arasında retina vasküler ve optik disk tutulumu gösteren arka üveit tanısı konulan ve interferon alfa-2a ile tedavi edilmiş olan 43 hasta retrospektif olarak çalışma kapsamına alındı. Çalışmaya konvansiyonel immünosupresif ilaçlara (siklosporin A, azothiyoprin) rağmen rekür-renslerle seyreden ya da en az lmg/kg prednizolon alıp doz 30 mg'ın altına düşürüldüğünde hastalığın alevlendiği hastalar dahil edilmiştir. Bulgular: Ortalama takip süresi 23.21 ± 7.59 ay idi. Bu süre içerisinde yılda ortalama 0.63 ± 0.44 rekürrens görüldü. Görme keskinliği seviyesi tedavi sonucunda ortalama 0.42 ±0.15 sıra artış gösterdi. Tedavi sonrasında hastaların %65'inde tam remisyon, %25'nde ise kısmi remis-yon saptandı. En sık görülen yan etkiler grip benzeri sendrom, enjeksiyon yerinde kızarıklık ve artralji idi. Sonuç: Bu sonuçlarla interferon alfa-2a tedavisinin bu grup hastalarda alternatif bir tedavi yöntemi oluşturabileceği kanaatine varıldı.