Endophthalmitis rate after open-globe injuries in the area of the city of Van

Van ve yöresinde delici göz yaralanmaları sonrası endoftalmi görülme sıklığı

Abstract

Purpose: Endophthalmitis is an inflammation of the intraocular structures and is mostly associated with open-globe injuries and various surgical eye interventions. In this study, we investigated the endophthalmitis rate in patients who underwent primary repair of open-globe injury. Material and Method: We retrospectively reviewed the records of patients with open-globe injuries who had attended Yüzüncü Yıl University, Department of Ophthalmology between 1993 and 2009. We analyzed the data of 810 patients who had undergone primary repair; of those, 64 patients had developed endophthalmitis. Results: Endophthalmitis rate was 7,9% (64 patients). Perforating eye injury was commonly seen between 2 and 6 years of age; 56 cases (88%) were with corneal, 2 (3%-with scleral, and 6 cases (9%) were with corneoscleral perforation. Regarding the time between the onset of endophthalmitis and trauma, 11 (17%) patients developed endophthalmitis in the first 12 hours, 15 (23%) - between 12-24 hours, 13(20%) - on the second day, 13 (20%)-on the third day, and the remaining 12 patients - between the fourth and 30th day. The range of the follow-up period was 2 days-96 months. The most common agents in patients who developed posttraumatic endophthalmitis were metal objects such as fork, knife, needle, injector (39%), wood and thorn (23%) and the remaining were stone, glass, and animal-related factors like horn. Discussion: It was seen that 64 out of 810 patients (7,9%) in our clinic developed endophthalmitis after primary repair of penetrating eye injury.

Özet

Amaç: Göz içi dokularının enfeksiyonuna endoftalmi denir. Çoğunlukla delici göz yaralanmaları ve çeşitli göz müdahaleleri sonucu gelişir. Bu çalışmada kliniğimizde delici yaralanma sonrası primer onarım yapılan hastalarda endoftalmi sıklığı araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Göz Kliniğine 1993 ile 2009 yılları arasında göz travması nedeni ile başvuran hastaların, hasta kartlarının retrospektif olarak taranması ile oluşturulmuştur. Primer onarım yapılan 810 hasta incelenmiştir. Bu hastalardan endoftalmi olan 64 hastaya ait analizler yapılmıştır. Sonuçlar: Delici göz yaralanmalarının 64’ünde (%7,9) endoftalmi gelişmiştir. Travmaya maruz kalma zamanı en sık olarak 2 ile 6 yaş arası görülmektedir. 56 (%88) hastada korneal, 2 (%3) hastada skleral, 6 (%9) hastada korneoskleral perforasyon mevcuttur. Travmaya maruz kalma zamanı ile endoftalmi gelişmesi arasında geçen süre açısından bakıldığında; ilk 12 saatte endoftalmi gelişen hasta sayısı 11 (%17) iken, 12-24 saat içerisindeki hasta sayısı 15 (%23), ikinci gündeki hasta sayısı 13(%20), üçüncü gündeki 13(%20) kişidir, geri kalan 12 hasta dördüncü ve otuzuncu günler arasında başvurmuşlardır. Hastaların takip süresi 2 gün ile 96 ay arasında değişmektedir. Travma sonrası endoftalmi gelişen hastalarda en sık etken olarak çatal, bıçak, iğne, enjektör gibi metal etkenler ilk sırada yer alırken (%39), ikinci sırada ağaç ve diken yer almaktadır (%23). Bu etkenleri sırasıyla taş, cam ve hayvanlara bağlı yaralanmalar takip etmektedir. Tartışma: Kliniğimizde primer onarım yapılmış 810 hastanın 64’ünde (%7,9) endoftalmi geliştiği görüldü.