Epidemiology of open-globe injuries

Ömer Kamil DOĞAN, Baran KANDEMİR, Ayşin Tuba KAPTAN, Nadire Erdoğan DİP, Işıl Bahar SAYMAN, Cem SELVİ

Abstract

Purpose: We evaluated the epidemiological factors in patients presenting with open-globe injury. Material and Method: This study analysed one hundred and sixty-nine eyes of 167 patients with open-globe injuries who presented to Ophthalmology Department, Dr Lütfi Kırdar Kartal Training and Research Hospital between February 2004 and March 2009. After a detailed history was taken, a complete ophthalmologic examination was performed. Craniographies were performed before each operation. Cases were examined with regard to age, sex, profession, which eye was traumatized, reason for the trauma, nature of the trauma, accompanying pathologies, visual acuity, foreign body in the eye and nature of the treatment. Results: 26 of 167 cases were female and 141 were male with a mean age of 31.23±19.45 (range: 1-89) years. Ocular traumas were mainly caused by penetrating and cutting objects in 133 cases (78.6%) and blurred trauma in 36 (21.3%) cases, in 9 cases foreign body in the eye was found. The penetration location was cornea in 104 eyes (61.5% ), corneosclera in 33 eyes (19.5%) and sclera in 32 eyes (18.9%). Primary suture was performed in each case and during the same surgical session, anterior vitrectomy was performed in 8 eyes, lid suturing in 10 eyes, lens aspiration in 9 eyes and foreign body extraction from the anterior chamber in 5 eyes were done. Additional surgeries due to various reasons were performed in 47 cases after the initial operations. Discussion: Open-globe injuries are one of the main causes of sight loss. Most penetrating eye injuries were caused by preventable accidents. Many accidents and the injuries resulting from them could have been prevented through greater intensive care, workplace safety and education.

Özet

Amaç: Açık glob yaralanmalarının epidemiyolojik yönden incelenmesi. Gereç ve Yöntem: Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Göz Kliniğine, Şubat 2004 ile Mart 2009 tarihleri arasında açık glob yaralanması nedeni ile başvuran 167 hastanın 169 gözü çalışmaya alındı. Hastalardan detaylı bir anamnez alındıktan sonra tam bir oftalmolojik muayene yapıldı. Ameliyat öncesi tüm hastaların kranial grafileri çekildi. Çalışmaya alınan olgular; yaş, cinsiyet, meslek, travmaya uğrayan göz, travma nedeni, travma tipi, eşlik eden patolojiler, görme keskinlikleri, göz içinde yabancı cisim varlığı ve uygulanan tedavi açısından incelendi. Sonuçlar: Yaşları 1 ile 89 yıl (ort. 31,23±19,45) arasında değişen hastaların 26’sı kadın, 141’i erkekti. Travma, olguların 133’ünde (%78,6) delici kesici cisimle, 36’sında (%21,3) künt yaralanma şeklinde idi. Dokuz gözde ise yabancı cisim mevcuttu. Penetrasyon yeri 104 gözde (%61,5) kornea, 33 gözde (%19,5) korneasklera ve 32 gözde (%18,9) sklera idi. Tüm hastalara primer sütürasyon yapıldı, aynı seansta 8 olguya ön vitrektomi, 10 olguya kapak kesisi sütürasyonu, 9 olguya lens aspirasyonu ve 5 olguya ön kamaradan yabancı cisim çıkarılması uygulandı. Daha sonra olguların 47’sinde çeşitli nedenlerle ek cerrahi gerekti. Tartışma: Açık glob yaralanmaları görme kaybının en önemli sebeplerindendir. Yaralanmaların büyük bir kısmı önlenebilir kazalar sonucu meydana gelmektedir. Daha dikkatli olunarak, iş yerlerinde çalışma emniyeti sağlanarak ve hizmet içi eğitime daha önem verilerek birçok kazanın ve bunlara bağlı yaralanmaların önüne geçilebileceği kanaatindeyiz.