Frontal sinüzite ikincil bilateral izole sinopalpebral fistül

Abstract

We aimed to present the clinical characteristics of a patient who had bilateral sinocutaneous fistula as a complication of longstanding frontal sinusitis in this study. A 48-year-old man presented with bilateral sinocutaneous fistula located adjacent to the superior palpebral sulcus on the orbital midline. Ophthalmological and nasal endoscopic examinations were nonspecific. Computerized tomography (CT) demonstrated bilateral mucosal thickening, loss of aeration, and full-thickness bone defect on the infero-anterior part of the right frontal sinus corresponding to the discharging fistulous track. On the left side, symmetrical bone defect was partially closed. Interestingly, the patient had no other systemic symptoms or findings for eight years. In conclusion, frontal sinusitis might lead serious complications, whereas sinocutaneous fistulas might act as secondary drainage pathway that prevents intracranial or orbital complications as in this case. (Turk J Ophthalmol 2015; 45: 84-5)

Özet

Bu çalışmada, uzun süreli frontal sinüzitin bir komplikasyonu olarak gelişen bilateral sinokutanöz fistüllü bir hastanın klinik özelliklerinin sunulmasını amaçladık. Kırk sekiz yaşında erkek hasta orbital orta hatta superior palpebral sulkusun hemen yakınında yer alan iki taraflı sinokutanöz fistül ile başvurdu. Oftalmolojik ve nazal endoskopik muayeneler olağandı. Bilgisayarlı tomografide (BT) bilateral mukozal kalınlaşma, havalanma kaybı ve sağda, akıntılı fistül alanına uyan, frontal sinüs alt-ön duvarında tam kat kemik defekti saptandı. Sol tarafta, simetrik kemik defekti kısmen kapalıydı. İlginç olarak, hastanın sekiz yıldır herhangi bir sistemik yakınması veya bulgusu mevcut değildi. Sonuç olarak, frontal sinüzit ciddi komplikasyonlara yol açabilmektedir, ancak bu olgudaki gibi sinokutanöz fistüller ikincil drenaj yolağı şeklinde rol oynayarak intrakranial veya orbital komplikasyonların önüne geçebilirler. (Turk J Ophthalmol