Demographic Characteristics and Clinical Outcome of Work-related Open Globe Injuries in the Most Industrialised Region of Turkey

Türkiye’nin En Çok Endüstrileşmiş Bölgesindeki İşe Bağlı Açık Glob Yaralanmalarının Demografik Özellikleri ve Klinik Sonuçları

Abstract

Objectives: To evaluate demographic characteristics and clinical outcomes of work-related open globe injuries in the most industrialized region of Turkey. Materials and Methods: The demographic and medical records of patients with work-related open globe injuries who presented to the ophthalmology or emergency departments with an official occupational accident report were retrospectively reviewed. Visual acuity categories were defined according to the World Health Organization. The injury types and zones of the open globes were classified according to Birmingham Eye Trauma Terminology System. Results: Among 479 patients with work-related eye injuries in 5 years, there were 102 eyes of 101 patients with open globe injuries (21%). The mean age of the patients was 34.5±8.9 years with a mean follow-up of 12.5±12.6 months. The injuries peaked in June in the hour between 12:00 and 13:00. Eighty-six percent presented to emergency services within 12 hours after the injury. Twenty-two percent of the patients had been wearing protective eyewear at the time of injury. The open globe injuries were penetrating in 51%, intraocular foreign body in 40%, rupture in 7% and perforation in 2% of the eyes. The most frequent finding was traumatic cataract. Final visual acuity of 33.3% of patients was below 3/60. Seventy-eight percent of patients that had visual acuity worse than 6/18 at presentation had visual acuity of 6/18 or better at final visit. Sixty-three percent of eyes which had injuries involving all 3 zones resulted in phthisis bulbi, enucleation or evisceration. Conclusion: Work-related open globe injuries may have severe consequences such as visual impairment and blindness among the young male working population in industrialized areas. Nearly half of the occupational open globe injuries resulted in visual impairment and blindness.

Özet

Amaç: Türkiye’nin en çok endüstrileşmiş bölgesindeki işe bağlı açık glob yaralanmalarının demografik özelliklerinin ve kliniksonuçlarının değerlendirilmesidir.Gereç ve Yöntem: Göz hastalıkları kliniğine veya acil servise başvuran ve resmi iş kazası kaydı olan işe bağlı açık glob yaralanmalarınındemografik ve tıbbi kayıtları geriye yönelik olarak gözden geçirildi. Hastaların görme keskinliği sınıflandırılması Dünya SağlıkÖrgütü Kriterleri’ne göre, yaralanmanın olduğu zonlar ve yaralanma şekilleri ise Birmingham Göz Travma Terminoloji Sistemi’ne göredeğerlendirildi.Bulgular: Beş yıllık işe bağlı göz yaralanması olan 479 hastadan 101’inin 102 gözünde açık glob yaralanması mevcuttu (%21).Hastaların ortalama yaşı 34,5±8,9 yıl ve ortalama takip süresi 12,5±12,6 ay idi. Yaralanmalar en fazla Haziran ayında saat 12:00ve 13:00 arasında görüldü. Hastaların %86’sı yaralanmadan sonraki 12 saat içinde acile başvurmuştu. Yüzde yirmi ikisi yaralanmasırasında koruyucu gözlük kullanmıştı. Açık glob yaralanmalarının %51’i penetran, %40’ı göziçi yabancı cisim, %7’si rüptür ve %2’siperforasyondu. En sık bulgu travmatik katarakt idi. Hastaların %33,3’ünün son görme keskinliği 3/60’ın altında idi. İlk muayenedegörmesi 6/18’in altında olan hastaların %78’inin son muayenede görme keskinliği 6/18’in üzerinde idi. Her 3 zonda yaralanması olangözlerin %63’ü fitizis bulbi, enükleasyon veya eviserasyon ile sonuçlandı.Sonuç: İşe bağlı açık glob yaralanmalarının endüstrileşmiş bölgelerde genç erkek popülasyonunda görme bozukluğu ve körlük gibi ağırsonuçları olabilir. İşe bağlı açık göz yaralanmalarının yaklaşık yarısı görme bozukluğu veya körlükle sonuçlanmaktadır.