The Relationship Between Keratoconus Stage and the Thickness of theRetinal Layers

Abstract

Objectives: To examine the relationship between keratoconus (KC) stage and the thickness of the retinal layers. Materials and Methods: Retinal layer thicknesses were compared between 85 eyes of 85 KC patients and 40 eyes of 40 controls similar in age, sex, and axial length. KC patients were staged as stage 1, 2, or 3 according to the Amsler-Krumeich staging system, and segmentation of the retinal layers was performed with spectral domain optical coherence tomography automatic segmentation program. The thickness of the retinal nerve fiber layer (RNFL), ganglion cell layer (GCL), inner plexiform layer (IPL), inner nuclear layer (INL), outer plexiform layer (OPL), outer nuclear layer (ONL), and retinal pigment epithelium (RPE) in the central 1 mm Early Treatment Diabetic Retinopathy Study subfield was analyzed. Results: There was no significant difference between the control and KC groups in the segmentation of the RNFL, GCL, IPL, or OPL (p=0.306; p=0.661; p=0.893, p=0.664, respectively). The INL differed significantly between control and stage 2 KC, control and stage 3 KC, stage 1 and 2 KC, and stage 2 and 3 KC, increasing in thickness with higher stage (p=0.004; p=0.005: p=0.001; p=0.002, respectively). The RPE also differed significantly between control and stage 2 KC, control and stage 3 KC, stage 1 and 2 KC, and stage 2 and 3 KC, showing decreased thickness with higher stage (p=0.03; p=0.001; p=0.001; p

Özet

Amaç: Keratokonus (KK) hastalığı ve evresi ile retina tabakalarının kalınlığı arasındaki ilişkiyi incelemek. Gereç ve Yöntem: KK tanısı almış 85 hastanın 85 gözü ve yaş, cinsiyet, aksiyel uzunluğu benzer 40 kontrol katılımcısının 40 gözü retina tabakalarının kalınlıkları açısından karşılaştırılmıştır. KK hastaları Amsler-Krumeich evrelendirme sistemine göre evre 1, 2 ve 3 olarak evrelendirilmiş olup retina tabakalarının segmentasyonu spektral domain-optik koherens tomografi otomatik segmentasyon programı ile gerçekleştirilmiştir. Santral 1 mm Diyabetik Retinopati Erken Tedavi Çalışma alt alanı içindeki sinir lifi tabakası (RSLT), ganglion hücre tabakası (GHT), iç pleksiform tabaka (İPT), iç nükleer tabaka (İNT), dış pleksiform tabaka (DPT), dış nükleer tabaka (DNT), retina pigment epiteli (RPE) olmak üzere her retinal tabakanın ortalama kalınlığı analiz edildi. Bulgular: Kontrol ve KK gruplarının segmentasyonunda RSLT, GHT, İPT, DPT tabakalarında anlamlı bir fark görülmemiştir (sırasıyla; p=0,306; p=0,661; p=0,893; p=0,664). İNT’de kontrol-evre 2 KK, kontrol-evre 3 KK, evre 1-2 KK ve evre 2-3 KK arasında evre arttıkça kalınlığın arttığı yönünde anlamlı bir fark saptanmıştır (sırasıyla; p=0,004; p=0,005: p=0,001; p=0,002). RPE tabakasının analizinde kontrol-evre 2 KK, kontrol-evre 3 KK, evre 1-2 KK ve evre 2-3 KK arasında evre arttıkça kalınlığın azaldığı yönünde anlamlı bir fark gözlendi (sırasıyla; p=0,03; p=0,001; p=0,001; p