The use of silicon mesh for prevention of postlaminectomy epidural adhesions

Laminektomi sonrası epidural yapışıklığın önlenmesinde silikon mesh kullanımı

Abstract

In this study, we compared the effectiveness of silicon mesh and free fat grafts in preventing dural adhesions after laminectomy. In all groups, dense and adhesive fibrous tissue formed in the lumbosacral fascia and paravertebral muscles, moderate amount of new bone tissue formation was noted, complete interlaminar fusion was absent. When the findings of dissection were evaluated, there were significant differences in the silicon mesh group as compared to free fat graft, and control groups (p0.05). In the microscopic evaluation, there were no findings of infection or necrosis in the groups. When the thickness of the adhesion, and extention of fibrous tissue on dura mater was assessed, we found that there were significant differences between silicon mesh and control groups (p0.05).

Özet

Bu çalışmada laminektomi sonrası epidural yapışıklıkların önlenmesinde silikon mesh ve serbest yağ greftlerinin etkinliği karşılaştırıldı. Gruplarda yapılan diseksiyonda lumbosakral fasiya ve paravertebral adele arasında oldukça yoğun ve yapışık fibröz dokunun oluştuğu, orta derecede yeni kemik dokusu oluşumu gözlendi ancak laminalar arası füzyon izlenmedi. Diseksiyon bulguları değerlendirildiğinde silikon mesh ile yağ grefti ve kontrol grubu arasında anlamlı fark olduğu gözlenirken (p 0.05). Mikroskopik değerlendirmede gruplarda enfeksiyon bulgusu ve nekroz yoktu. Dura mater üzerinde fibröz doku kalınlığı, yapışıklık ve y ayılım değerlendirildiğinde silikon mesh grubu ile kontrol grubu arasında anlamlı istatistiki fark (p 0.05).