Delayed brain radionecrosis: Case report

Abstract

Radiation-induced delayed brain injury is a well-documented complication of both standard external beam radiation and interstitial brachytherapy. Cerebral necrosis following radiotherapy for extracerebral neoplasms present in a more benign fashion and aggressive therapy of this disorder is not warranted. In this report, we present a case who received a total of 9400 cGy external beam therapy for an extracerebral lesion within 3 years and presented with symptoms of increased intracranial pressure. Corticosteroid therapy was given and intracranial pressure monitorisation was performed. The clinical outcome, radiological findings, and management protocols are discussed with review of the literature.

Özet

Radyasyon tedavisi ile oluşabilen geç beyin hasarı iyi tanımlanmış bir komplikasyon olup hem standart eksternal radyoterapide hem de brakiterapide görülebilmektedir. Beyin dışı kafa lezyonlarında verilen radyoterapiden sonra oluşan beyin nekrozu genellikle iyi huylu bir seyir izler ve agresif bir tedavi gerektirmez. Bu yazıda, beyin dışı bir lezyon için kafaya 3 yıl içinde toplam 9400 cGy eksternal radyoterapi uygulanmış olan ve kafaiçi basınç artması semptomları ile başvuran bir olgu sunulmuştur. Kortikosteroid tedavisi başlanarak kafaiçi basınç izlemi yapılan hastanın klinik gidişi, radyolojik incelemeleri ve tedavi ilkeleri literatür gözden geçirilerek tartışılmıştır.