Intraoperatıve Magnetic Resonance Imaging

Abstract

With the increasing interest in minimally invasive techniques, interest in the use of intraoperative magnetic resonance imaging (ioMRI) technology in interventional procedures and neurosurgical practice has also increased. Such use is especially advantageous in neurosurgical procedures because of real time multiplanar imaging and excellent soft tissue resolution. It is difficult to access the patient and the surgeon’s ability to maneuver is low with conventional horizontal fielded magnetic resonance imaging (MRI) systems, due to the narrow area. The technique also does not allow the use of long instruments and requires the use of MRI-compatible devices during operation. Many open MRI systems and appropriate surgical technology have therefore been developed for use in interventional procedures. When using ioMR-guided neurosurgery, the magnetic field strength varies between 0.12T and 3T. As the magnetic field strength increases, the image quality and functional improvement also increase. Controlling the amount of tumor resected during neurosurgical procedures increases the confidence in surgery. At the same time, maximum tumor resection can be performed and the functional areas of brain can be protected.

Özet

Minimal invaziv tekniklere ilginin artmasıyla birlikte girişimsel işlemlerde ve nöroşirürji pratiğinde intraoperatif manyetik rezonansgörüntüleme (ioMRG) teknolojisine olan ilgi artmıştır. Özellikle nöroşirürjikal girişimlerde multiplanar, gerçek zamanlı görüntülemeyapılabilmesi ve mükemmel yumuşak doku çözünürlüğü olması nedeniyle oldukça avantajlıdır. Konvansiyonel horizontal alanlımanyetik rezonans görüntüleme (MRG)’de alan oldukça dar olduğu için hastaya ulaşmak zor ve cerrahın manevra kabiliyeti düşüktür.Ayrıca uzun enstrümanların kullanılmasına izin vermez ve operasyon esnasında MRG uyumlu cihazların kullanılmasını gerektirir.Bu nedenlerle girişimsel işlemlerde kullanılmak üzere birçok açık MRG sistemi ve bunlara uygun cerrahi teknoloji geliştirilmiştir.İoMRG manyetik alan gücü 0,12T- 3T arasında değişmektedir. Manyetik alan gücü arttıkça görüntü kalitesi ve fonksiyonel gelişmede artmaktadır. Nöroşirürjikal işlem esnasında çıkarılan tümör miktarının kontrol edilmesi, cerrahiye olan güveni artırmaktadır. Eşzamanlı olarak maksimum tümör rezeksiyonu yapılabilmekte, ek olarak beyin fonksiyonları da korunabilmektedir.