Giant Aneurysms — AJIndex

Abstract

Approximately 5% of intracranial aneurysms are larger than 2.5 cm and are called “giant aneurysms”. In cases with giant aneurysms, angiographic images must be supported by magnetic resonance imaging or computed tomography to learn the true dimensions of the aneurysm. In the surgical treatment of aneurysms, maximum opening of the Sylvian fissure and minimal brain retraction are essential. Although giant aneurysms appear to be impossible to clip at the beginning of angiography or even during the surgical exploration, most of these aneurysms can be clipped by experience, patience and advanced microsurgical techniques. Intraoperative angiography provides a significant advantage in the surgeries of these aneurysms. Surgical clipping is still the safest and most reliable way to treat giant aneurysms

Özet

İntrakranial anevrizmaların yaklaşık %5'i 2,5 cm'den büyüktür ve bunlar "dev anevrizma" olarak isimlendirilir. Dev anevrizma düşünülen olgularda anjiyografik görüntüler mutlaka manyetik rezonans görüntüleme ya da bilgisayarlı tomografi ile desteklenerek anevrizmanın gerçek boyutları öğrenilmelidir. Anevrizmaların cerrahi tedavisinde Silvian fissürün maksimum ölçüde açılması ve minimum beyin retraksiyonu esastır. Anjiyografide, hatta cerrahi eksplorasyonun başlangıcında dev anevrizmalar kliplenemez gibi görünürse de deneyim, sabır ve gelişmiş mikroşirürji teknikleri kullanılarak bu anevrizmaların çoğu kliplenebilmektedir. İntraoperatif anjiyografi bu anevrizmaların cerrahisinde önemli bir avantaj sağlamaktadır. Cerrahi klipleme dev anevrizmaların tedavisinde hâlâ en emin ve en güvenilir yoldur