Minimally Invasive Percutaneous Instrumentation for Spine Fractures

Abstract

The treatment of vertebral fractures varies according to the type of fracture, patient’s neurological status, patient’s physical condition, stability of the fracture, and the presence of additional pathologies to the existing fracture. Traditional methods that patients requiring surgical treatment are include large surgical incisions, large muscle stripping-retraction, and are associated with long operation time and increased blood loss. Minimally invasive methods are increasing their popularity day by day in all surgical branches. In spinal surgery; discectomy, interbady fusion, anterior-posterior instrumentation, vertebro-kyphoplasty can be performed with minimally invasive methods. The advantages of this method compared to traditional methods are include small incision, preservation of muscles, less surgical time, less blood loss, and less post-operative pain. The disadvantages are that it requires surgical experience, increased radiation exposure and limited fusion possibilities.

Özet

Vertebra kırıklarının tedavisi kırığın tipine, hastanın nörolojik durumuna, hastanın kondisyonuna, kırığın stabilitesine ve mevcutfraktüre ek patolojilerin olup olmamasına göre değişiklik göstermektedir. Cerrahi tedavi gerektiren hastalarda geleneksel yöntemler,büyük cerrahi insizyon, geniş kas sıyırma-retraksiyonu gerektirmektedir. Bu durum uzun ameliyat süresi ve artmış kan kaybı ileilişkilidir. Minimal invaziv yöntemler tüm cerrahi branşlarda popülaritesini gün geçtikçe artırmaktadır. Spinal cerrahide de minimalinvaziv yöntemlerle diskektomi, interbody füzyon, anterior-posterior enstrümantasyon, vertebro-kifoplasti işlemleri yapılabilmektedir.Bu yöntemin avantajları olarak geleneksel yöntemlere göre küçük insizyon, kasların korunması, az cerrahi süresi, az kan kaybı,postoperatif ağrının az olması sayılabilir. Dezavantajları ise cerrahi deneyim gerektirmesi, artmış radyasyon maruziyeti ve füzyonimkânının sınırlı olmasıdır.