The effect of depression on cognitive performance in mild stage PRAD patients

Erken evre olası Alzheimer tipi demans (PRAD) olgularında depresyon varlığının kognitif performans üzerindeki etkileri

Abstract

The Effect of Depression on Cognitive Performance in Mild Stage PRAD Patients Scientific background: Even reported depression is common in people with dementia, its recognition and effective therapy remains obscure. As a result, this lowers the quality of life in demented patients. There is an immediate need for the development of better scientific tools for the detection of depression among these patients. Objectives: The objective of the study is to determine if depression adds to the cognitive deficit in mild stage PRAD patients. Material and methods: 104 age and education matched, mild stage probable AD (PRAD) patients - due to NINCDS-ADRDA criteriaregistered in the Cognitive Disorders Subdepartrnent of department of Neurology in GAT A Haydarpaşa Training Hospital, were recruited for the study. Study population is divided into two different groups after calculating the mean GDS scores as "PRAD patients without depression" with low GDS scores and "PRAD patients with depression" with high GDS scores. Groups were compared with each other and also with the control group consisted of 36 normal subjects with the neuropsychological tests evaluating the subdomains of the cognitive functions. Results: There were statistically (ANOVA, p>0.05) significant difference between the groups. No correlation was found in control group and "PRAD patients without depression" between the GDS and neuropsycological test scores (Pearson correlation, p>0.05), where a significant correlation was found between the GDS scores andneuropsychological tests vulnarable to attention, memory and executive functions in "PRAD patients with depression" (Pearson correlation, p

Özet

Bilimsel zemin: Demans hastalarında depresyonun sık görülmesine karşın, eşlik eden depresyon genellikle tanınıp tedavi edilmemektedir. Bu durum da, demanslı yaşlıların yaşam kalitesini daha da bozmaktadır. Bu olgularda depresyonun tanınmasını sağlayan ölçüm araçlarının geliştirilmesi önem kazanmaktadır. Amaçlar: Erken evre PRAD tablosuna depresyon eşlik ettiğinde, olguların nöropsikolojik test performansında ne düzeyde değişiklikler olabileceğinin saptanması amaçlanmıştır. Gereç ve yöntemler: GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Nöroloji Servisi Kognitif Nöroloji Birimi tarafından NINCDS-ADRDA kriterlerine göre PRAD tanısıyla takip edilmekte olan hastalardan erken evredeki, benzer yaş ve eğitim düzeyine sahip 104 olgu rastgele örnekleme yöntemiyle seçilmiştir. GDÖ skorlarının ortalamasına göre, çalışma populasyonu, GDÖ skoru düşük olan olgular (Depresyonsuz PRAD grubu) ve GDÖ skoru yüksek olan olgular (PRAD+Depresyon grubu) olarak ikiye ayrılmıştır. Gruplar, kognisyonun birçok alt bileşenini değerlendirmeye yardımcı olan testler kullanılarak, kendi aralarında ve 36 olgudan oluşan normal kontrollerle karşılaştırılmıştır. Sonuçlar: Nöropsikolojik test skorları açısından gruplar arasında istatistiksel açıdan anlamlı fark bulunduğu saptanmıştır (ANOVA, p>0.05). Normal olgular ile depresyonsuz PRAD olgularında, GDÖ skorlarıyla nöropsikolojik test puanları arasında anlamlı ilişki mevcudiyeti tesbit edilemezken (Pearson korelasyonu, p>0.05); depresyon mevcut olan olguların, GDÖ skorlarındaki değişimlerle, özellikle dikkat, bellek ve yürütücü işlevleri değerlendiren test performanslarında, istatistiki açıdan anlamlı düzeyde etkilenme olduğu saptanmıştır (Pearson korelasyonu, p