The abducens nerve palsy due to spontan intracranial hypotension syndrome

Abstract

Scientific BACKGROUND: The diagnosis of spontan intracranial hypotension with postural headache, and other findings including tinnitus, vertigo, hypoesthesia in face, nausea and vomiting are performed by anamnesis, clinic and radiologic investigations. Symptoms mostly respond well to conservative therapy or early epidural blood patches. OBJECTIVE: While our 37 years- old female patient, was being treated with the diagnosis of headache, she was admitted to our clinic with abducens paralysis, diplopia and hypoesthesia in her face. Based on her headache type postural headache, cranial MRI and radioactive cisternography, findings, she was diagnosed. RESULT: Abducens palsy is rarely seen in spontan intracranial hypotension.syndrome. Our case was most interesting by full recovery to conservative therapy. We wanted to put forward the necessity of how to approach the cases with spontan intracranial hypotension syndromes rarely and generally misdiagnosed.

Özet

Bilimsel zemin: Postüral başağrısı ve diğer bulguları tinnitus, vertigo, diplopi, yüzde hipoestezi, bulantı, kusma yakınmaları olan spontan intrakranyal hipotansiyon sendromunun tanısı anemnez, klinik, laboratuar ve radyolojik tetkikler ile konur. Semptomlar çoğunlukla konservatif tedaviye veya erken epidural kan yamalarına yanıt verir AMAÇ: 37 yaşında bayan hastamız baş ağrısı tanısı ile tedavi görmekte iken gelişen abdusens paralizisi, diplopi ve yüzde hipoestezi semptomları ile kliniğimize başvurdu. Baş ağrısının postural tipte olması, kranyal MRI ve radyoaktif sisternografi inceleme sonuçlarına dayanarak spontan intrakranyal hipotansiyon sendromu tanısı aldı. SONUÇ: Spontan intrakranyal hipotansiyon sendromunda abdusens paralizisinin nadir görülür. Hastamız konservatif tedaviye tam cevap alınması ile ilginçti. Çok nadir olan ve genellikle yanlış tanı konan spontan intrakranyal hipotansiyon sendromlu olgulara nasıl yaklaşılması gerektiğini ortaya koymak istedik.