Long QT syndrome: A clinical entity resembling epilepsy

Halit YAŞAR, Mehmet SARAÇOĞLU, Erdem TOĞROL, Mehmet Güney ŞENOL, M.Fatih ÖZDAĞ

Abstract

Scientific BACKGROUND: Long QT Syndrome (LQTS) is a cardiac repolarization defect, characterized by lengthened QT interval in the ECG. It can cause syncope due to rapid, polimorphic ventricular tachycardia known as Torsades de Pointes (TdP) or it may cause sudden cardiac death. This clinical entity is frequently mistaken for epilepsy.CASE: In this report, a 24-year old male patient with congenital LQTS is presented. The patient was originally followed-up for epilepsy. During the evaluation process his loss of consciousness attacks were linked with ventricular tachycardia -TdP- periods and thus a diagnosis of LQTS was reached. When cardiac arrest ocurred in this patient, "stellate ganglion blockage” was performed.CONCLUSION: One must bear LQTS in mind in all patients with suspicious-looking syncope attacks and it must not be forgotten that early diagnosis and timely therapy will save the life of the individual.

Özet

Bilimsel zemin: Uzun QT Sendromu (UQTS) EKG’de uzamış QT mesafesi ile karakterize olan genetik bir kardiyak repolarizasyon bozukluğudur. Bu repolarizasyon bozukluğu Torsades de Pointes (TdP) olarak bilinen hızlı, polimorfik ventriküler taşikardi oluşumuna bağlı senkopa ya da ani kardiyak ölüme yol açabilmektedir. Sıklıkla epileptik nöbetlerle karıştırılabilir.OLGU: Burada konjenital UQTS olan 24 yaşında erkek hasta sunulmuştur. Epilepsi tanısıyla izlenen hastada bilinç kaybının ventriküler taşikardi -TdP- ataklarına bağlı olduğu belirlenmiş ve UQTS tanısı konulmuştur. Kardiyak arrest gelişen hastaya "stellat ganglion blokajı” yapılmıştır.YORUM: Şüpheli senkop atakları ile gelen her hastada UQTS akılda tutulmalı ve erken dönemde tanı konularak tedaviye başlamanın hayat kurtaracağı unutulmamalıdır.