Journals / Türk Nöroloji Dergisi / 2008 / Cilt: 14 - Sayı: 2

Acute transverse myelitis with tertiary spinal syphilis: Case report

Akut transvers miyelite neden olan tersiyer spinal sifiliz tablosu: Olgu sunumu

Pages
121–127
DOI
—

Abstract

Scientific BACKGROUND: Syphilis is an systemic infection that can effect the central nervous system in all stages. Without treatment, it reaches the primary, secondary and tertiary stages, it also affects heart, central nervous system and other organs. OBJECTIVE: With the introduction of penicillin, effects of syphilis on central nervous system are decreased. Spinal cord involvement is very rare manifestation of syphilis. Syphilis should be kept in mind in transverse myelitis cases that presented with acute paraparesis. CASE: A 61 years old man presented with acute paraparesis, hyperestesia below level of T9 dermatom, fecal and uriner retantion.CONCLUSION: Our case is presented due to rare manifestation of syphilis like spinal myelitis with acute paraparesia and concomitant cardiac, cerebral, renal, aortic and retinal involvement by syphilis.

Özet

Bilimsel zemin: Sifiliz, seyrinin herhangi bir evresinde santral sinir sistemini etkileyebilen sistemik bir infeksiyondur. Tedavi edilmezse primer, sekonder ve tersiyer evrelere ilerler. Kalp, santral sinir sistemi ve diğer organ tutulumları ile seyreder.AMAÇ: Penisilinin kullanılmaya başlamasıyla, sifilize bağlı sık görülen santral sinir sistemi tutulumu azalmıştır. Spinal kord tutulumu ise, sifilizde oldukça nadir görülür. Sifiliz, akut paraparezili transvers miyelit olgularında, dışlanana kadar akılda tutulmalıdır.OLGU: 61 yaşında erkek hasta, akut paraparezi, T9 dermatomuna uyan duyu seviyesi (hiperestezi), idrar-gaita retansiyonu ile değerlendirildi. Görüntüleme, serolojik ve BOS incelemeleri sonucu tersiyer dönem sifiliz seyrinde gelişen transvers miyelit tablosu olarak kabul edildi. YORUM: Olgu, akut paraparezi ile giden sifilize sekonder spinal miyelit ve eşlik eden, serebral, kardiak, renal, aort ve retina gibi sifilizin diğer organ tutulumlarının olması nedeniyle ilgi çekiciydi. Ağrısız ve hiperakut gelişen sifilitik transversmiyelit olgusu, nadir görülmesi sebebiyle sunuldu.