Journals / Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi / 2014 / Cilt: 23 - Sayı: 2

Pentraksin-3 Kronik Böbrek Hastalığında C-Reaktif proteinden daha güçlü bir enflamasyon belirteci midir?

Is Pentraxin-3 a stronger marker of ınflammation than c-reactive protein in chronic kidney disease?

Pages
131–136
DOI
—

Abstract

OBJECTIVE: Pentraxin-3 (PTX-3) is elevated in uremic patients and related with albuminuria and endothelial dysfunction. We aimed to clarify the relationship of PTX-3 with inflammatory markers (hsCRP and IL-6) in patients with chronic kidney disease (CKD). MATERIAL and METHODS: The study was performed with four groups: hemodialysis (HD) group (23 patients), peritoneal dialysis (PD) group (25 patients), predialysis group (stage-4 CKD, 25 patients) and the healthy control group (18 individuals). GFR was estimated by the MDRD formula. PTX-3, IL- 6, fibrinogen, hsCRP levels, glucose, urea, creatinine, uric acid, parathyroid hormone, albumin, LDL cholesterol, HDL cholesterol, triglyceride, ferritin, and hemoglobin were studied from the serum and whole blood samples. RESULTS: PTX-3 levels were highest in the HD group followed by the PD group, pre-dialysis group and control group (3.58±4.29, 2.15±2.75, 1.29±2.36, 0.73±0.96 ng/ml, respectively). IL-6 levels were highest in the PD group followed by the HD, predialysis and control groups. There was no difference between groups regarding hsCRP levels. There was no correlation of PTX-3 with hsCRP, while it was correlated with IL-6. IL-6 was the only determinant of PTX-3 level independent of the study groups and vice versa. CONCLUSION: Uremic patients have elevated PTX-3 levels and it is strongly correlated with IL-6. PTX-3 may be superior to CRP as an inflammation marker in the uremic population.

Özet

AMAÇ: Pentraksin-3 (PTX-3) düzeyleri üremik hastalarda yüksektir ve hem albüminüri ile hem dendotelyal disfonksiyonla ilişkilidir. Bu çalışmada, kronik böbrek hastalığı (KBH) olan hastalardPTX-3ün enflamatuvar belirteçler (hsCRP ve IL-6) ile arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. GEREÇ ve YÖNTEMLER: Çalışma 4 grupta yapıldı: hemodiyaliz (HD) grubu (23 hasta), peritodiyalizi (PD) grubu (25 hasta), prediyaliz grubu (evre-4 KBH, 25 hasta) ve sağlıklı kontrol grub(18 kişi). Glomerüler filtrasyon hızı (GFH), MDRD formülüne göre hesaplandı. Serum ve tam kaörneklerinden; PTX-3, IL-6, fibrinojen, hsCRP düzeyleri, glukoz, üre, kreatinin, ürik asit, paratiroihormonu, albümin, LDL kolesterol, HDL kolesterol, trigliserid, ferritin, hemoglobin düzeyleri çalışıldBULGULAR: PTX-3 düzeyi HD grubunda en yüksek idi, onu PD, prediyaliz ve kontrol grupları izled(sırasıyla 3,58±4,29, 2,15±2,75, 1,29±2,36, 0,73±0,96 ng/ml). IL-6 seviyeleri PD grubunda en yükseidi, ardından HD grubu, prediyaliz ve kontrol grupları izledi. hsCRP düzeylerinde gruplar arasındanlamlı bir fark yoktu. PTX-3 ile IL-6 arasında anlamlı korelasyon izlenirken, PTX-3 ile hsCRarasında ilişki saptanmadı. IL-6 çok değişkenli analizde PTX-3ün tek bağımsız belirleyicisi olarabulunurken, IL-6nın tek bağımsız belirleyicisi de PTX-3 idi. SONUÇ: Üremik hastalarda PTX-3 düzeyleri yükselmiştir ve IL-6 ile kuvvetli ilişki göstermektediPTX-3, üremik popülasyonda bir enflamasyon belirteci olarak hsCRPden üstün olabilir.