Periton Diyalizi İlişkili Peritonitlerde Nötrofil-Lenfosit ve Platelet-Lenfosit Oranları

Neutrophil to Lymphocyte and Platelet to Lymphocyte Ratios in Peritoneal Dialysis-Related Peritonitis Periton Diyalizi İlişkili Peritonitlerde Nötrofil-Lenfosit ve

Ali GÜREL, Ayhan DOĞUKAN, Ramazan ULU, Hüseyin ÇELİKER, Bilge AYGEN, İrem Pembegül YİĞİT

Abstract

Abstract OBJECTIVE: Peritonitis is an important problem for peritoneal dialysis (PD) patients. It has been demonstrated that the erythrocyte sedimentation rate (ESR) and C-reactive protein (CRP) increase nonspecifically in end-stage renal disease (ESRD) without infection. The neutrophil to lymphocyte ratio (NLR) and platelet to lymphocyte ratio (PLR) have been recently investigated as a new alternative inflammatory parameter to distinguish infections and other inflammatory events in a number of studies. We aimed to investigate the diagnostic value of NLR and PLR in bacterial PD peritonitis. MATERIAL and METHODS: In this study, we evaluated 40 peritonitis episodes that we treated. NLR and PLR were calculated from the same blood sample at the beginning and after the treatment of peritonitis. The same parameters were evaluated for 20 control subjects. RESULTS: Classical inflammatory markers such as CRP and ESR; NLR and PLR decreased with the successful treatment of peritonitis, and levels of these parameters were significantly different between the periods (p< 0.05). CONCLUSION: Both NLR and PLR are valuable markers to follow the course of peritonitis and response to the treatment of peritonitis in correlation with conventional inflammation markers of infection. NLR and PLR are also more simple to calculate and cheaper parameters than classical markers.

Özet

Öz AMAÇ: Periton diyalizi (PD) hastaları için peritonit önemli bir sorundur. Son dönem böbrek hastalığı (SDBH) olgularında enfeksiyon olmaksızın, eritrosit sedimantasyon hızı (ESH) ve C- reaktif protein (CRP) düzeylerinin arttığı gösterilmiştir. Nötrofil-lenfosit (NLO) ve platelet-lenfosit oranları (PLO) güncel çalışmalarda enfeksiyöz ve öteki inflamatuvar olayların ayırımında yeni inflamatuvar belirteçler olarak çalışılmıştır. Bakteriyel PD peritonitlerinde NLO ve PLOlarının tanısal değeri araştırıldı. GEREÇ ve YÖNTEMLER: Tedavi ettiğimiz 40 peritonit epizodunu değerlendirdik. NLO ve PLO başlangıçta ve peritonit tedavisi sonrası değerlendirildi. Aynı parametreler 20 kontrol olgusu için de hesaplandı. BULGULAR: CRP ve ESH gibi klasik inflamasyon belirteçleri, NLO ve PLO peritonitin başarılı tedavisi sonrası anlamlı biçimde azaldı (p< 0,05). SONUÇ: NLO ve PLO peritonit seyrinin takibinde değerli parametreler olup, peritonit tedavisi ile klasik inflamasyon belirteçleriyle korelasyon gösteren seyir izlemektedirler. Dahası NLO ve PLO, klasik belirteçlere kıyasla hem daha ucuz ve hem de hesaplanması kolay parametrelerdir. Anahtar sözcükler: Periton diyalizi, Peritonit, Nötrofil-lenfosit oranı, Platelet-lenfosit oranı