Journals / Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi / 2016 / Cilt: 25 - Sayı: 3
Crescentic Henoch-Schonlein Purpura Nephritis and p-ANCA Positivity in a Case with Advanced Age
- Pages
- 324–328
- DOI
- —
Abstract
Henoch-Schönlein purpura (HSP) is a vasculitis characterized by purpuric rash, arthritis, nephritis and gastrointestinal symptoms and it is generally seen in children. We report here a case of crescentic HSP nephritis with perinuclear anti-neutrophil cytoplasmic antibody (p-ANCA) positivity
Özet
Henoch-Schönlein purpurası (HSP) sıklıkla çocuklarda görülen, purpurik döküntü, artrit, nefrit ve gastrointestinal semptomlar ile karakterize sistemik küçük damar vaskülitidir. Yazıda perinükleer anti-nötrofil sitoplazmik antikor (p-ANCA) pozitifliği saptanan ileri yaş kresentik HSP nefriti olgusu sunulmuştur.Olgu 78 yaşında ve erkek idi. İdrarda azalma, nefes darlığı, karın ağrısı, eklem ağrısı ve ödem yakınmaları ile hastanemize başvurdu. Fizik bakıda gluteal bölgede ve her iki alt ekstremitede purpura tarzında döküntüler vardı. Böbrek yetmezliği, proteinüri ve hematüri saptandı. Nefroloji kliniğine yatırıldı ve hemodiyaliz tedavisine başlandı. Cilt biyopsisinde damar duvarlarında granüler IgA depolanması ve böbrek biyopsisinde kresentik IgA saptandı. Kresentik HSP nefriti düşünüldü. Serum kompleman düzeyleri normal sınırlarda ölçülen olguda p-ANCA pozitifliği saptandı. Plazmaferez tedavisi ile birlikte damardan yüksek doz metilprednizolon ve siklofosfamid tedavisi uygulandı