A Rare Cause of Left Lower Quadrant Abdominal Pain: Atypically Located Acute Appendicitis Due to Malrotation: Case Report

Sol Alt Kadran Ağrısının Nadir Bir Sebebi: Malrotasyona Bağlı Atipik Yerleşimli Akut Apandisit: Olgu Sunumu

Abstract

Malrotation is an anomaly that occurs when the embryological middle bowel, or 'midgut', rotates around the superior mesenteric artery and ends with opposite fixation to the peritoneum. There are many causes of left lower quadrant abdominal pain, the main reasons being diverticulitis, hernias, neoplasms, sigmoid colon perforations, testicular torsions, urinary pathologies, and gynecological pathologies. Although left lower quadrant abdominal pain is associated with the diagnosis of acute appendicitis in patients with malrotation, a known history of malrotation is helpful for diagnosis. In this case report, a patient who admitted with left lower quadrant abdominal pain and was diagnosed as malrotation and acute appendicitis is presented.

Özet

Malrotasyon, orta barsağın embriyolojik kökeni olan 'midgut'un süperior mezenterik arter etrafında dönerken oluşan ve periton duvarına ters fiksasyonuyla sonlanan anomalidir. Karın sol alt kadran ağrısı için birçok değişik neden bulunmaktadır. Bu sebepler arasında başlıca; divertikülitler, herniler, neoplazmlar, sigmoid kolon perforasyonları, testis torsiyonları, idrar yolu patolojileri, jinekolojik patolojiler yer almaktadır. Malrotasyonlu hastalarda sol alt kadran ağrısının akut apandisitle ilişkili olmasına karşın, malrotasyon varlığının önceden bilinmesi tanıyı kolaylaştırmaktadır. Bu olgu sunumunda, sol alt kadran ağrısıyla başvuran ve incelemeler sonunda malrotasyon ile birlikte akut apandisit tanısı konulan hasta sunuldu.