Obstructed Defecation Syndrome

Abstract

Chronic constipation is a common problem affecting about 2-30% of population in the western societies. About 30-50% of the constipated patients suffer from obstructed defecation. Contrary to colonic constipation stool reaches the rectum, but he or she feels a blocage and is unable to propel the stool. It has two subtypes; mechanical and functional. The functional type is also known as pelvic floor dyssynergy, anismus, spastic pelvic floor, descending perineal syndrome. Mechanical type includes rectocele, enterocel, pelvic organ prolapsus, intussusception, rectal prolapse. Here we attempted to discuss the structures responsible for defecation, etiology, diagnosis and treatment of outlet obstruction

Özet

Kronik konstipasyon batı toplumlarında nüfusun %2-30 kadarını etkileyen yaygın bir şikayettir. Bu hastaların yaklaşık %30-50 kadarında obstrükte defekasyon-outlet obstrüksiyonu söz konusudur. Bu sendromda kolonik kabızlığın aksine feçes rektuma ulaşır fakat kişi bunu çıkarmakta zorlanır. Obstrükte defekasyon iki alt grupta incelenir: mekanik ve fonksiyonel. Fonksiyonel obstrüksiyon pelvik taban dissinerjisi, anismus, spastik pelvik taban, desendan perine sendromu gibi pekçok isimle anılır. Mekanik tipte rektosel, enterosel, intususepsiyon, pelvik organ prolapsusu, rektal prolapsus gibi mekanik nedenler sözkonusudur. Bu yazıda normal defekasyon mekanizmasından sorumlu yapıları, outlet obstrüksiyon sendromunun etiyoloji, tanı ve tedavisini vermek istedik.